禽流感发生的时间规律是,禽流感爆发成群发状态,两次群发期之间相隔40年,群发期内每隔10年爆发一次。自1888年以来,已发生两次群发时期,目前面临第三次群发。 据李群伟的研究,在历史上流感曾发生无数次流行和大流行,第一次记录详细的流行在1889-1890年,从现今的乌兹别克斯坦开始,在一年内迅速席卷全球,多数城市发病率高达40%-50%,死亡无数。但给人印象最深的一次是1918-1919年的第二次全世界大流行,这次流行首先从法国军队里开始,不到一年,即波及全球,这次流行有几亿人感染,死亡2000多万人,而且多数是20-40岁的青壮年,被认为是现代史上最大的瘟疫,这次流行被称为“西班牙流感”。其后流感至少发生了17次跨国界的大流行:1957年,从我国贵州开始爆发流感流行,经香港、东南亚和日本迅速传遍全球,大约15亿人患病,死亡人数高达1500万人,这次流行被称为“亚洲型流感”;1968年,又一波流行从我国香港和广东开始,席卷全球,发病无数,死亡280万人,这次被称为“香港型流感”;其后大约每隔十年就有一次流行或大流行,但随着治疗和护理的进步,死亡人数开始下降[1]。 据杨海等人的研究,马流感(EI):H1N1和H2N2多见,1890年、1900年两次世界流行均为EI所致。我国和前苏联1974-1977年在远东地区爆发的俄罗斯流感即与此有关(EII),在马属动物间流行后相继在人间发生相同亚性感染。猪流感(SI):常以H1N1多见,1914-1918首发于美国的西班牙流感即为SI所致,数百万头猪发病,数千头死亡,随后1918年2月于堪萨斯地区人群爆发,4月随同盟军远征军传播至法国,5月传至西班牙、非洲、俄罗斯、中国,1919年传到新西兰、澳大利亚,历时一年,为最严重的世界流行。禽流感(AI):1878年意大利首发报告,1959年苏格兰鸡中首先发现H5N1,此后多次爆发。1957年甲2为鸭H2N2与人H1N1基因重组形成,1968年甲3为鸭H3N2与人H2N2基因重组形成,1977年甲1的抗原性和核酸序列与1956年以前相同。1997年5-12月,香港出现禽流感人感染18例,6例死亡[2]。 最新的发现表明,1918年的西班牙流感病毒,比其它人类流感病毒,与禽流感病毒的关系更密切[3]。现在把人畜共患流感都称为禽流感,哺乳动物是禽类与人类的中间链条,演化需要一个较长的气候突变过程。 世卫组织防治流感事务发言人迪克•汤普森2005年9月30日说,全球性流感大约每40年暴发一次,上一次发生在1968年,当时造成近400万人死亡[4]。 第一次群发期有三次禽流感爆发:1779-1890年、1899-1900年和1918-1919年,处于1890-1924年的拉马德雷冷位相时期;第二次群发期也有三次禽流感爆发:1957-1958、1968-1969和1977年,处于1947-1976年拉马德雷冷位相时期。 禽流感群发在拉马德雷冷位相时期,中间间隔30年左右的拉马德雷暖位相时期,1918年到1957年相隔39年,这与拉马德雷冷暖位相周期变化大致相当。拉马德雷冷位相对应全球气候低温期,拉马德雷暖位相对应全球气候温暖期。禽流感病毒对热比较敏感,在56摄氏度下加热30分钟、60摄氏度下加热10分钟,65—70摄氏度下加热数分钟,流感病毒即丧失活性。直射阳光下40—48小时也可灭活该病毒,如果用紫外线直接照射,可迅速破坏其传染性。紫外线直射可依次破坏其感染力、血凝素活性和神经氨酸酶活性。但病毒对低温抵抗力较强,在有甘油保护的情况下可保持活力1年以上[5]。由此看来,拉马德雷冷位相时期的低温是禽流感群发在其中的主要原因。这也是自1977年以来,禽流感没有爆发的原因。 近期研究发现,1889-1890年是太阳黑子活动低值期(1889年为6.3;1890 年为7.1),1900年是太阳黑子活动次低值期(1900年为 9.5;1901年为 2.7;1902年为 5.0),1918-1919年为太阳黑子活动次高值期(1917年为103.9;1918年为80.6;1919年为63.6),1957-1958年为太阳黑子活动最高值期(1957年为190.2;1958年为184.8),1968-1969年为太阳黑子活动最高值期(1968年为105.9;1969年为105.5),1977年为太阳黑子活动次低值期(1976年为12.6;1977年为27.5),1997年为太阳黑子活动次低值期(1996年为9.6; 1997年为38)。1918-1919年的禽流感病毒来得快,去得也快,似乎是随时间而消逝。这显然是受到某种环境因素杀伤的结果,与太阳黑子活动的高、低值对应,表明与太阳射线和宇宙射线有关[6]。 太阳黑子活动周期为9-13年,平均为11年,在拉马德雷冷位相时期共有6次。这是群发期内禽流感爆发的最多次数。由谷年m到峰年M约4年,由峰年M到谷年m约7年。前者时间较短,没有给禽流感病毒充分的演化突变时间(见下段文字中的原因),所以,禽流感只能发生在M到M,m到m,或M到m,间隔7到13年。这是禽流感群发期内每隔10年爆发一次的原因。 禽流感一定发生在拉马德雷冷位相时期的厄尔尼诺年,前两年要发生拉尼娜事件,当年或前后一年要发生严重的低温冷害(如,1957年,1969年,1976年),这些条件也起到严格的限制作用。 2006或2007年为太阳黑子谷年,2011年前后为峰年,2018年前后为谷年,2022年前后为峰年,他们都是禽流感爆发的可能年份。其中,2008,2011,2015,2018年可能为厄尔尼诺年,2006-2007年,2013-2014年,2016-2017年可能为拉尼娜年。综合考虑这些因素就可以得到较可靠的预测。低温冷害年只能在当年得到确认。 参考文献 1.李群伟。瘟疫——流行史及影响流行的因素。泰山医学院学报。2004,25(3):236-239 2.杨海, 范来福, 刘继锋. 禽流感和流感的关系、起源、变异和对策. 职业与健康[J]. 2004, 20(10): 87-89 3.Terrence M. Tumpey, Christopher F. Basler, Patricia V. Aguilar, et al. Characterization of the Reconstructed 1918 Spanish Influenza Pandemic Virus[J], Science. 2005, 310: 77 - 80 (责任编辑:泉水) |