第六节 羊水栓塞 羊水及其中的有形成份（加上皮鳞屑、粘液、毳毛、胎粪、皮脂）进入母血循环，引起肺栓塞、休克、凝血功能障碍等一系列症状的综合征，称之为羊水栓塞。此征一般发生于分娩过程中，亦可发生于中期妊娠引产后。起病急，无先兆，发生率虽低，但...

第十章 产褥感染 产褥感染系指产时及产褥期细菌侵袭生殖道而引起的炎症，亦称产褥热。在此期间（多指分娩后24小时到产后10天内）可因其它原因致体温超过38℃者，应仔细寻找原因，不能一概认为是产褥感染。 一、病因 （一）产后机体抵抗力减弱，特别是产时过...

第十一章 胎儿及新生儿常见疾病 第一节 胎儿宫内窘迫 胎儿宫内窘迫是由于胎儿缺氧所引起，多数发生在临产后，但也可发生在妊娠期。胎儿宫内窘迫是胎儿围产期死亡及新生儿神经系统后遗症的常见原因，占围产儿死亡原因的首位。 一、病因 （一）母体因素 孕妇患...

第二节 新生儿窒息 新生儿出生后一分钟只有心跳而无呼吸者或未建立规律呼吸的缺氧状态，称为新生儿窒息。 一、病因 （一）胎儿窒迫的继续 凡是引起胎儿窘迫的原因未经纠正，均可引起新生儿窒息。 （二）呼吸道阻塞 在产程延长过程中，胎儿吸入羊水、粘液和血...

第三节 新生儿常见症状 新生儿疾病初起症状常不典型，且变化快，稍有疏忽，即可能造成严重后果，应严密观察。因此，对新生儿常见症状应有所了解： 一、黄疸 （一）生理性黄疸 出生后2～3天出现，4～5天最显，7～10天自然消退。一般情况好，未成熟儿黄疸可能...

第四节 新生儿产伤 新生儿产伤常由困难的产科手术、产程延长或分娩处理不当所引起，因此积极提高助产技术，对防止新生儿产伤非常重要。 头皮血肿 头皮血肿是由于分娩时新生儿颅骨骨膜下血管破裂，血液积留在骨膜下所致。可因胎头负压吸引、产钳手术等引起，...

第五节 母儿血型不合溶血病 新生儿溶血病是孕妇和胎儿之间血型不合而产生的同族血型免疫疾病，可发病于胎儿和新生儿的早期。当胎儿从父方遗传下来的显性抗原恰为母亲所缺少时，通过妊娠、分娩，此抗原可进入母体，刺激母体产生免疫抗体。当此抗体又通过胎盘...

第六节 胎儿宫内发育迟缓 胎儿宫内发育迟缓系指胎儿体重低于孕周正常平均体重的2个标准差。 一、病因 （一）孕妇因素 1．遗传因素：胎儿体重的差异，40％来自双亲遗传因素，以母亲遗传影响较大。 2．营养因素：孕妇营养不良，尤其是蛋白质和能量不足是影响胎...

第十二章 围产医学 第一节 围产医学概述 一、定义 围产医学是研究分娩前后一定时期内孕产妇及胎婴儿生理、病理变化和疾病防治的一门新兴科学，是衡量一个国家或地区社会经济发展水平的重要标志，因此受到各国政府的重视，近20年来发展十分迅速，并取得重大进...

第二节 高危妊娠 一、定义 本次妊娠对孕产妇及胎婴儿有较高危险性，可能导致难产及或／危及母婴者，称高危妊娠。具有高危妊娠因素的孕妇，称为高危孕妇。 二、高危妊娠的范畴 具有下列情况之一者属高危妊娠： （一）年龄＜18岁或＞35岁； （二）有异常孕产史...