近日，神经病学领域权威取杂志Journal Of Neurology Neurosurgery And Psychiatry上发表了一篇研究文章，该研究旨在明确血清神经丝轻链蛋白(NFL)在肌萎缩侧索硬化症(ALS)诊断和预后判断中的性能表现。

        这项单中心、前瞻性纵向研究纳入了以下患者：124例ALS患者; 50例无神经退行性疾病的患者; 44例需要与ALS鉴别诊断的患者(疾病对照); 65例其它神经变性疾病(20例额颞叶痴呆，20例阿尔茨海默氏病，19例帕金森氏病，6例Creutzfeldt-Jakob病(CJD))。研究人员使用超灵敏单分子阵列(Simoa)技术测量血清NFL水平。

        与除CJD外的所有其他类别相比，ALS患者血清中NFL水平更高。区分ALS和所有其他疾病的临界值为62 pg/mL，敏感性为85.5%(95%CI为78%-91.2%)，特异性为81.8%(95%CI为74.9%-87.4%)。在ALS患者中，血清NFL与疾病进展率呈正相关(r=0.336,95%CI为0.14-0.506，p=0.0008)，较高NFL水平与较短的生存期相关(p=0.0054)。通过弥散张量成像评估，在不同ALS病理阶段的患者中血清NFL水平没有差异，并且单个患者中NFL水平随时间维持平稳。

        由此可见，与其他疾病相比，ALS患者血清NFL升高，可作为诊断和预后判断的生物学标志物，并且该研究确定了ALS诊断的临界值。