例：患者全日营养素供给量为热能5460kJ、碳水化物180g、蛋白质65g、脂肪36g。平时每日吃牛奶250g，蔬菜500g。其食谱内容的计算如表24-8所示。

表24-8 食谱内容计算

　　第一步：计算碳水化物食品量。已知患者每日可食牛奶250g，蔬菜500g，由表24-9查出二者共供碳水化物26g。全日需碳水化物180g，不足之数需由谷类补充。每份谷类供38g碳水化物，因此全日谷类量应为（180－26）g÷38g≌4交换份。即200g9表24-10）。

　　第二步计算蛋白质食品量。患者已从牛奶、谷类、瘦肉类摄取脂肪37g（从表24-9查出）。全日需65g蛋白质，不足之数需由瘦肉类供给，每份瘦肉类供蛋白质9g。因此全日应有瘦肉类（65-37）g÷9g≌3交换份，即150g（表24-10）。

　　第三步计算脂肪食品量。患者已从牛奶、谷类、瘦肉类摄取脂肪27g（从表24-9查出），全日需脂肪36g。不足之量由烹调油补充。每份油脂类供脂肪9g。因此全日烹调油为（36-27）g÷9g≌3交换份，即1汤匙（表20-10）。

表24-9　食品交换分类表

　　按照上述计算，患者全日饮食量为牛奶250g（1瓶）、蔬菜类500g、谷类200g、瘦肉150g和烹调油1汤匙。若三餐按1/5、2/5、2/5分配，其食谱内容计划如表24-10所示。

表24-10 食谱内容与举例

　　*参看食品交换表24-11～24-16选择食物品种。

　　③食品交换份法：营养治疗虽是治疗糖尿病的基本措施，但要求过于严格，计算过于精确，这是不必要的。因为人是复杂的机体，影响病情的因素甚多，不应将营养供给量的要求，食物成分表的含量做为唯一有依据。所以那种将热能计算到“J”，称重精确到“克”的要求不仅使病人难于执行，难于坚持，反而给病人带来精神负担，对治疗不见得有利。美国自50年代开始采用食品交换份法代替“精确”计算法以后，很多国家都仿效之，只是设计内容知有不同。首都医院营养部和内分泌科糖尿病研究室参考美、日等国的资料，结合我国国情制定了糖尿病的食品交换表。现介绍如下：