可预测前列腺癌特异性死亡率的指标

　　发表在10月1日出版的《临床肿瘤学杂志》上的一篇研究报告显示，在根治性前列腺切除或者放射治疗后，前列腺癌特异性抗原（PSA）倍增时间可以预测生化指标恶化后的前列腺癌特异性死亡率。

　　研究报告解释说，由于前列腺癌自然病史长，患前列腺癌的老年人常有一些其它死亡原因，因此很难判断PSA异常后前列腺癌特异性死亡率的决定因素。

　　美国马萨诸塞州波士顿伯明翰妇科医院的周平博士（译音）及其同事对498名使用根治性前列腺切除术治疗的前列腺癌患者和661名放射治疗的前列腺癌患者进行研究，目的是看治疗后PSA倍增时间、Gleason评分、治疗到PSA异常的时间是否可以预测PSA异常后前列腺癌特异性死亡率。
研究发现，在根治性前列腺切除术的患者中，只有PSA倍增时间是前列腺癌特异性死亡时间的有意义预测指标。

　　结果表明，PSA倍增时间少于三个月的患者5年死亡率为31％，而PSA倍增时间较长的患者5年死亡率只有1％。

　　对于使用放射治疗的患者，PSA倍增时间和评分都可以预测前列腺癌特异性死亡率。与放疗后PSA倍增时间较长的患者相比，PSA倍增时间少于三个月的男性死亡率升高12.8倍。Gleason评分较高（8至10分）的患者比评分较低（6分以下）的患者前列腺癌特异性死亡率高6.1倍。

　　周平博士认为，这些参数可能有助于识别使用激素治疗加或不加docetaxel随机实验的患者。
(责任编辑：泉水)

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