美国体外生物合成的膀胱临床试验获得成功(3)

　　大约一星期后，研究人员将这些细胞放在一些海绵状的、由胶原质制成的可降解生物“支架”上。这些“支架”的大小和形状可根据那名提取细胞的患者体内状况而定。

　　再过大约7个星期，原先的数万个细胞已经繁殖到15亿个左右，布满整个“支架”，膀胱上皮在内，肌肉在外。外科医师然后将再生“膀胱”移植到患者膀胱的上面。这样，新器官会继续生长并与老器官“重组”，取代老器官中丧失功能的部分。

　　由于再生“膀胱”来自患者自身的细胞，它在移植到患者体内后没有发生排异反应。

　　[本地进展]

　　上海已尝试修复复杂组织

　　目前，上海在人体组织工程这一国际前沿科学领域已经和欧美国家同步，在某些领域甚至处于领先地位。在对兔子进行膀胱试验之前，上海的专家已经让近50名患者使用上“人造骨”。对于昨天公布的美国培育出再生膀胱的消息，周广东副教授表示，这是人类在器官再造技术上的一次飞跃。

　　美国专家将再生膀胱的修复比喻为“烘焙夹心蛋糕”，周广东副教授则拿“实心蛋糕”和“奶油蛋糕”来形容人体内的单一组织和复合组织。单一组织是在人体内起支撑作用的软骨和骨头，相当于“实心蛋糕”，修复相对来说比较简单。但膀胱则是复合组织，是“奶油蛋糕”，有三层组织，每一层都需要不同的细胞，比起单一组织要复杂得多。另外，膀胱是在人体内，无法随时监测并采取措施，所以培育再生膀胱的难度很大。

　　欧美国家大多在动物身上对膀胱进行培育和修复，在人身上修复成功则是重大突破。在这一方面，上海专家也不甘落后，正朝修复复杂组织方向努力。记者了解到，从去年开始，上海着手在兔子上进行试验，人为地去掉兔子膀胱的一些功能，进行修复。

　　[梦想目标]

　　“人体零件工厂”依然遥远

　　尽管这样，“人体零件梦工厂”的梦想还很遥远，像心脏、肝脏和肾脏等复杂脏器的培植没有那么简单，还有无数的科技难题需要攻克。一些专家指出，膀胱仍以储存功能为主，和心脏的伸缩、胰腺分泌胰岛素、肝脏进行代谢、肾脏分泌尿液相比，简单得多。

　　去年，阿塔拉教授曾到上海来，在接受记者采访时曾坦言，尽管他们也在试图寻求“克隆器官”之路，然而这困难得很，并不像科幻电影里演得那样简单，需要克服很多困难。目前的很多工作还只是在做基础研究。任何一个器官，哪怕是一个简单器官的再造都不是件简单的事。

　　[名词解释]

　　组织工程学

　　组织、器官的丧失或功能障碍是人类健康所面临的主要危害之一，也是人类疾病和死亡的最主要原因。但所有目前广泛应用的临床治疗方法，仍难以解决许多根本问题，比如对自体供区组织造成新的创伤，异体组织或器官来源有限，生物材料不能完成功能性修复等。

　　而组织工程就是组织的生产或再造。通俗地说，就是从正常人体中取一小块组织细胞，让它在体外大量扩增，再回植到组织需要修复的部位，让它修复出一个完整的组织，例如耳朵、骨头等。有人把它叫做“人体打印机”，像打印一样复制任意一块你需要修补的骨头、皮肤等。

　　目前，上海有50名患者已经使用了“人造骨”，使用者的最长随访时间已有4年半，至今运转正常，还为几个病人修复了皮肤。同时，“人造耳朵”有望用到临床帮助病人听清这个世界的声音。除此以外，上海为大型哺乳动物“拷贝”了骨骼、软骨、肌腱、关节、神经、血管等。

　　“复制”人体器官分五步

　　上海组织工程研究与开发中心周广东副教授指出，人类若想实现器官“拷贝不走样”，必须经历五步：

　　第一步是骨头等单一组织的突破，这个目前已经实现。

　　第二步是复合组织再造，美国科学家率先在膀胱上实现了飞跃。

　　第三步是功能性组织的修复。这一步是复杂器官的功能修复，如糖尿病病人，因其胰腺分泌胰岛素的功能不行，专家们就用组织工程的办法修补这个失去功能的组织。

　　第四步是部分器官的修复。

　　第五步才能如梦想的那样，器官“拷贝不走样”。

　　“最近几年，科学家能够通过努力不断实现前三步的梦想，但是后两步仍然非常遥远。”周广东指出，无论怎样，在器官复制的道路上每走一步都具有巨大的意义，可以解决一大批患者的痛苦。

　　上世纪90年代，科学家曾将希望寄托在异种器官移植上面，即将经过基因改造后的猪的器官移植到人体内，以解决器官捐赠短缺现象。但科学家最终无法解决根深蒂固的排异反应，实验屡屡失败。另外，异种器官移植的另一个风险是，动物体内的病毒可能通过器官移植传播到人体内，引发新的疾病。 (责任编辑：泉水)

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