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22.3 医院膳食的种类(4)

时间:2006-07-22 22:10来源:大众医药网 作者:admin 点击: 1056次

  ③500g面粉用60ml植物油,炒熟。

  ④糖与炒面充分和匀,然后用烧开的混合奶冲入炒匀的面内。

  ⑤混合奶做成后,即加入已调匀的鸡蛋,边倒边搅匀,即可使用。

  注意:①橘子汁、蕃茄水等,必须单独管喂,以免牛奶、豆浆遇酸凝结。

  ②加温时不能直接放在火上煮,以免鸡蛋煮成蛋花,不能管喂,加温必须隔水热。

  ③如有腹泻症状,配料内不放油,牛奶或少放糖,也要去脂。

  (3)体重控制饮食。

名称 配膳原则及内容
糖尿病 ①要求临床医生开医嘱时写明病员姓名,病室,病号,住院号,日期及病员饮食中含蛋白质、脂肪、糖的数量,及其在3餐中的分配量,于第二天开始供应

②营养技术人员根据医嘱要求计算,配制糖尿病食谱,并访问病员了解其饮食习惯,并嘱其在医院供应的食物外,不得进食其他食物③制备治疗饮食的炊事员必须严格按照食谱用天平称重后进行烹调 ④出院前要通知营养室,由营养技术人员指导病员回家后如何配制饮食

⑤有关糖尿病饮食计算,配制的详情,参阅第24章糖尿病

痛风症 ①正常人饮食含嘌呤量为600~1000mg,痛风症者应减少到150mg

②限制蛋白质,每日每公斤体重0.8g,热量要较正常低10~15%

③多用蔬菜、水果、碱性食物及含维生素B1和C丰富的食物。

④根据医嘱,参阅含嘌呤食物表,制定食谱按称重配制

阿狄森病 ①饮食要求高钠低钾,每日食盐15~30g,钾1~2g

②要少食多餐,并选用易于消化的食物,具体要求,可根据医嘱计算配制

甲状旁腺机能亢进 膳食要求分两部分计算(钙与磷)。

1.低钙正常磷的膳食:测定尿钙的变化(正常值<150mg·d-1

①每日膳食中钙含量不超过150mg,磷在600~800mg

②共吃5天,前3天为适应期,后2天为代谢期

2.低蛋白、正常钙磷膳食:纠正肾小管回收磷的功能(正常值80%)①每日膳食中蛋白质不超过40g,且不含动物蛋白质

②钙500~800mg,磷600~800mg

③共吃5天,前3天为适应期,后2天为代谢期

肾上腺皮质功能亢进症 1.钾钠平衡膳食 钠160mmol(1mmol的钠=23mg)钾60mmol(1mmol的钾=39mg)

2.高钾低钠膳食

3.根据医嘱要求及钠钾含量表计算

酮体膳 1.运用于癫痫患者

2.该饮食营养素的含量及比例根据医嘱决定进行计算配制

  附注:1.以上疾病膳食必须根据医嘱正确给予计算、配制、称重、烹调。

   2.事前必须访问病员,了解病员口味、食量、并指导其在进膳食时不吃它物,并将配制的饮食吃尽。

   3.凡临床上需要某种营养素定量供应的膳食,均可按上述情况,开医嘱通知,给予计算配制。

  22.3.3 试验膳食(诊断用膳食)

名称 运用对象 配膳原则及内容
隐血试验膳食 配合检验粪便中是否有隐血,诊断胃肠道有无出血 ①禁用肉类、肝、动物血(如猪、鸭、鸡血)、深色蔬菜及其它含铁丰富的食物

②一般食用3天。

③可吃鸡蛋及白颜色的菜

④如果用还原酚酞法作隐血试验,可用瘦肉,但一天用量需在100g以下。绿叶蔬菜在烹调时要煮沸10分钟,忌用动物血及肝、菠菜

干膳

用于病人检查尿沉淀物,及尿浓缩功能

①用膳食时告诉病员选用含水量低的食物,如米饭、无碱馒头、香干、蛋、肉类

②禁用汤类、粥类及任何饮料

③不用过甜过酸或过咸的食物,以免病员口渴

④对用少盐、无盐膳食病人在供应干膳时,按少盐无盐膳食原则

注意事项如:

不用发酵的馒头,可用无碱馒头(如鲜酵母)

忌用在制作时已经加盐的食物,如面包、香豆腐干等

脂肪餐 放射科,超声波用于检查胆囊及胆管造影 给予脂肪量不低于20g的食物,如煎鸡蛋2-3个或牛奶200g,冲鸡蛋2只或巧克力40-50g等易于制备的食物

肌酐试验膳食

试验小便中肌酸酐含量来测验重症肌无力及肾功能是否正常

①试验期3天。

②低蛋白饮食,每天蛋白质的总量不超过40g,禁用肉类、鱼类、鸡鸭类

③生食要限量,每日荤食以不超过一个鸡蛋为原则

莫氏试验膳食

诊断较早期的肾功能减退

①当日早、午晚三餐如常,但每餐膳食含水量须在500-600ml

②24h内除试验餐外不得进其它食物

胃液分析试验餐 胃液分析是将胃中分泌的液体吸出,进行物理、化学及显微镜等检查,胃液的质与量与所进食物的种类有密切关系,因此抽取胃液检查前要给予试验餐,以促进胃液的分泌,协助诊断消化系统疾病、贫血 ①检查前一日晚9时后不再进任何食物

②检查当日清晨也禁饮食

③试验餐可用馒头50g或面包二片及开水400ml。烤干的馒头片或面包糊均可

饱餐试验餐 检查心脏功能 ①一般饱餐采用平时饮食,量稍多些

②或加脂肪餐(高蛋白、高脂肪,包括油20g和鸡蛋2只),饭量即主食与副食和平时相同

③或在病员平时原有食量增加炒瘦肉片75g

测定基础代谢率的膳食 用于甲状腺功能的测定,观察治疗效果,或其它内分泌腺病如嗜铬细胞瘤,垂体前叶功能减退等的辅助诊断 ①测验前一日晚餐避免过饱,并应少吃富含蛋白质的食物

②测验当天禁食早餐,并避免饮茶、咖啡等兴奋性饮料,如有口渴可饮少量开水

同位素吸收131碘试验 协助诊断甲状腺功能亢进和甲关状腺机能减退症

1 凡吃过下列海味需停吃二个月才能做试验。如海带、海蜇2皮、紫 菜、苔条(包括苔条饼、苔条脆麻花),3 淡菜等

4 凡吃过下列海味需停吃二周。如海蜒、梭子蟹、毛蚶、干贝、蛏子等

③凡吃过以下海味需停一周后才能做试验,如带鱼、黄鱼、鲳鱼、鲞鱼、乌贼鱼、虾皮等

(责任编辑:泉水)
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