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药物不良反应的定义和概念(2)

时间:2005-12-22 13:42来源:本站原创 作者:zjrichard 阅读:

 

毒性作用(毒性反应)

l         药物在超过治疗剂量时能引起人体生理、生化方面的变化和脏器、器官的功能或形态方面的损害,称为毒性作用。

l         由于不同的人对药物的敏感性不同,有时剂量虽然没有超过正常范围,在有的病人也能出现毒性反应。

 

二重感染(菌群失调)

l         在应用抗感染药物的过程中,由于体内对药物敏感的细菌被杀灭,而一些对抗感染药物具有耐药性、抗药性的细菌趁机大量繁殖,引起严重的感染,称为二重感染或菌群失调。

l         病情和预后比较严重,往往需要做紧急处理。

 

过敏反应(超敏反应)

l         本质上是一类病理性免疫反应。

l         有些药物如某些生物制品,本身可以是完全抗原。有些药物如某些抗生素或其杂质,在人体内与血浆蛋白结合,才能变成完全抗原。

 

后遗反应(后作用)

l         停止用药后遗留下来的生物学效应。

l         遗留的时间有长有短,如服用巴比妥类药物后,次晨的宿醉现象;长期应用肾上腺皮质激素类药物后,引起肾上腺皮质的萎缩和肾上腺功能减退等。

l         有些药物能引起难以恢复的器质性损害,如氨基糖苷类抗生素、奎宁和大剂量的呋噻米等引起的听力丧失等,也是后遗反应。

 

特异质反应

l         有些人服用某些药物后能出现一些与药物本身药理作用无关、也和一般人群不同的反应,这些反应的出现往往与这些人的先天性、遗传性因素有关。

l         例如有些人红细胞膜内的G6PD有缺陷,服用某些磺胺类药物、阿司匹林、非那西丁、伯氨喹以后容易出现溶血反应;有些人肝细胞内缺乏乙酰化酶,服用异烟肼等药物后容易出现多发性神经炎,服用肼屈嗪后容易出现全身性红斑狼疮样综合征等。

(责任编辑:泉水)
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