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病历示范 第十三节　肿瘤科门诊记录

第十三节肿瘤科门诊记录门诊记录姓名张彩芳性别女年龄 53岁门诊号 910618 初诊记录 1991-6-18 左乳房肿块5月余患者今年1月初无意中发现左乳房有一蚕豆样大的无痛性肿块关键词：脑电图、结核病...

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第十七节普通外科门诊记录门诊记录姓名张素玉性别女年龄 58岁门诊号910328 初诊记录 1991-3-28 右上腹持续胀痛1月黄疸10天自今年3月初感右上腹持续性胀痛向右背部放关键词：肝炎、皮肤瘙痒...

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第十六节中医科门诊记录门诊记录一姓名王福周性别男年龄 43岁门诊号910103 初诊记录 1991-1-3 上腹部隐痛1年伴头昏黑便1次患者自去年初发现上腹部无规律性隐痛无暧关键词：贫血、消化性溃疡...

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第十五节儿科门诊记录门诊记录一姓名李俊性别男年龄 9个月门诊号 911205 初诊记录 1991-12-5 咳嗽3天加重伴发热气急2天患儿自本月1日起因受凉后流清涕干咳 3日关键词：肺炎、腹泻...

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第二十节泌尿外科门诊记录门诊记录一姓名赵大强性别男年龄 62 门诊号920220 初诊记录 1992-2-20 眼观血尿2天患者于昨天上午明显诱因突然发现血尿尿呈粉红色含血凝块关键词：肿瘤、前列腺...

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第十九节胸部外科门诊记录门诊记录姓名赵树森性别男年龄 58 门诊号 920122 初诊记录 1992-1-22 刺激性咳嗽3月余痰中带血丝伴发热1月余患者于去年10月初出现阵发性呛咳关键词：结核病、肺癌...

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第十八节神经外科门诊记录门诊记录一姓名郑金娥性别女年龄 30 门诊号910508 初诊记录 1991-5-8 右眼视力进行性减退眼球突出失明7年闭经2年患者于1984年3月15 关键词：脑电图、性欲...

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第二十二节烧伤门诊及急诊记录急诊记录姓名陈兵性别男年龄 36 门诊号911005 初诊记录 1991-10-5 22 00 香蕉水火焰伤周身2小时患者今晚8时在家中油漆家具时不慎香蕉关键词：感觉、感染...

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第二十一节肾移植门诊记录门诊记录姓名王军生性别男年龄 25 门诊号 910608 初诊记录 1991-6-8 反复发作性浮肿蛋白尿11年加重伴少尿6月患者自幼常感冒扁桃体炎 19 关键词：贫血、肾炎...

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第二十四节骨科矫形外科门诊记录急诊记录一姓名袁立民性别男年龄 33 门诊号 910503 初诊记录 1991-5-30 21 00 患者今晚8时许工作中失慎左小腿误踩快速转动的机器关键词：感觉...

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