癌症治疗，特别是化疗，常伴随着一系列副作用，其中“化疗脑”（chemo brain）——一种以记忆力、注意力下降和思维迟缓为特征的认知障碍——给患者的生活质量带来了显著挑战。现在，一项发表于美国癌症协会同行评审期刊《CANCER》的II期临床试验为我们带来了希望：两种相对简单的干预措施，运动和低剂量布洛芬，可能有助于减轻这些认知困扰。
运动与布洛芬：双管齐下探究认知保护
长期以来，科学家们已知体育活动和抗炎药物在多种疾病中对大脑健康具有支持作用。然而，它们对癌症相关认知障碍的影响尚未得到充分研究。鉴于运动和布洛芬通过不同的生物学通路来减轻炎症，研究人员旨在探明这两种方法，或其组合，是否能在化疗期间保护患者的认知功能。
这项研究招募了86名正在接受化疗并报告有认知困难的癌症患者。参与者被随机分配到四个组中的一个，进行为期六周的干预：EXCAP（癌症患者运动计划）+低剂量布洛芬组、EXCAP+安慰剂组、单独低剂量布洛芬组，以及单独安慰剂组。
值得一提的是，EXCAP是一项居家进行的、低至中等强度的渐进式步行和抗阻运动处方，旨在帮助患者在安全舒适的环境中进行锻炼。
运动干预展现出最强认知益处
六周后，研究结果显示，EXCAP+安慰剂组的患者在注意力测试中的表现显著优于单独安慰剂组。这表明，即使没有布洛芬的辅助，单纯的运动干预也能有效改善患者的注意力。此外，仅接受低剂量布洛芬的参与者在注意力测量上也显示出比安慰剂组更大的改善。
研究人员还考察了参与者周围的人（朋友、家人或同事）注意到认知困难的频率。与接受安慰剂的患者相比，EXCAP+布洛芬组和EXCAP+安慰剂组的个体在评估亲友是否评论或观察到认知问题的指标上均有所改善，这进一步印证了运动对日常认知功能的积极影响。
然而，布洛芬的效果则更为复杂。服用布洛芬的患者在短期语言记忆方面的改善程度低于未服用该药物的患者。研究人员指出，这一发现需要进一步的深入调查和解释。
总体而言，研究结果表明，运动可能有助于在治疗期间保持认知功能，并减轻“化疗脑”的一些症状。布洛芬在某些领域也可能提供益处，尽管其效果似乎不如运动干预那样一致和显著。
未来研究展望与患者建议
研究人员强调，为了确认这些发现并更好地理解这两种干预措施的潜在作用，还需要进行更大规模的III期临床试验。
该研究的首席作者、来自罗切斯特大学和威尔莫特癌症研究所的Michelle C. Janelsins博士表示：“我们对这项试验的结果感到鼓舞，它表明这两种干预措施可能对某些认知领域有益。显然，我们看到了运动更为显著的效果，考虑到运动对癌症幸存者的多重健康益处，这一点尤为值得关注。”她进一步指出，这是首批专门设计用于评估化疗期间多种疾病患者癌症相关认知障碍的干预措施研究之一，且同时采用了基于表现的认知评估和患者自评结果。
Janelsins博士建议，未来的研究应探索不同持续时间和剂量的运动方案及低剂量布洛芬。她还提醒，正在经历癌症治疗期间认知问题的患者，在开始任何干预措施之前，都应咨询其医疗保健提供者，以确保该方案适合其个人情况。