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美国国立卫生研究院（NIH）主导的STAR*D（序列性治疗替代以缓解抑郁症）临床试验最新成果显示，通过检测遗传标记，科学家们能够更好地预测哪些抑郁症患者对抗抑郁药物治疗有良好反应。这一研究结果在美国神经精神药理学会（ACNP）年会上发布。

抑郁症治疗药物种类繁多，但疗效因人而异，且副作用难以预测。国家精神卫生研究院（NIMH）情绪与焦虑障碍遗传基础负责人Francis McMahon博士指出，研究团队致力于理解这种差异，并利用遗传标记开发个性化治疗方案，提高患者缓解率。

STAR*D试验是目前唯一针对大量治疗抵抗型重度抑郁症患者、采用同一药物长期治疗的大型临床研究。McMahon博士分析了68个基因的多态性（DNA序列常见差异）对治疗效果及副作用发生率的影响。结果显示，调控血清素的基因多态性与治疗效果呈正相关，携带两份响应相关多态性的患者对治疗的响应率比未携带者高18%。

此外，脑内谷氨酸受体基因和参与神经发生的蛋白基因的多态性也与治疗效果相关。神经发生是脑内神经连接形成与消失的动态过程。携带上述三种响应相关多态性的患者对治疗的响应率比未携带者高40%。

动物实验进一步验证了这一机制：研究者通过敲除或阻断神经发生相关基因，使啮齿动物对抗抑郁药物失去响应能力，支持神经发生参与人类抗抑郁治疗反应的假说。

McMahon及其团队对1900多名重度抑郁症患者进行了研究，这些患者均提供血样并接受西酞普兰（citalopram）治疗至少6周。

该研究不仅为临床治疗提供了有价值的信息，也是抑郁症研究个性化治疗趋势的重要组成部分。NIMH主任Thomas Insel博士表示，基因组学将成为未来精神科医生治疗抑郁症的重要工具，类似于肿瘤学领域的精准治疗。

McMahon博士强调，这一成果只是起点，最终目标是建立一套遗传标记面板，指导医生为每位患者选择最适合的抗抑郁药物。

ACNP简介：美国神经精神药理学会（ACNP）成立于1961年，拥有700余名顶尖科学家，包括三位诺贝尔奖获得者。ACNP致力于推动神经精神药理学及相关领域的研究与教育，促进脑与行为科学跨学科交流，推动神经系统疾病（包括精神、神经、行为及成瘾障碍）的预防与治疗研究，并确保相关科学进展的传播。

联系方式：Sharon Reis，GYMR