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流行性脑脊髓膜炎（简称流脑）是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎，具有起病急、进展快、病死率高的特点。其临床表现多样，早期识别对救治至关重要。

流脑的潜伏期通常为2-10天，平均3-4天。初期症状类似上呼吸道感染，包括鼻咽干燥、咽痛、流涕、全身不适等。部分患者病情可自行缓解，但约半数患者会进入败血症期和脑膜炎期。

败血症期：患者突发高热，体温可达40℃以上，伴寒战、乏力。约70%-90%的患者在发病后数小时至24小时内出现皮肤瘀点或瘀斑，这是流脑的特征性体征。瘀点初为玫瑰色，后变为暗红色，压之不褪色，大小从针尖至蚕豆不等，多见于四肢、躯干、臀部及口腔黏膜。严重者可融合成大片瘀斑，提示病情危重。

脑膜炎期：在败血症期症状基础上，出现剧烈头痛、频繁呕吐（呈喷射性）、颈项强直等脑膜刺激征。头痛程度剧烈，不同于普通感冒。呕吐中枢受刺激导致喷射性呕吐，每日1-10余次。神经系统检查可见颈项强直、克氏征阳性、布氏征阳性。此外，患者常有意识障碍，如嗜睡、烦躁、谵妄，甚至昏迷、抽搐。婴幼儿症状不典型，可表现为拒食、哭闹、前囟饱满等。

流脑病情凶险，一旦出现上述症状，应立即就医并住院治疗。早期使用抗生素（如青霉素、头孢曲松）可显著降低病死率。疫苗接种是预防流脑最有效的手段。