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人们通常说的流脑指的是不是流行性脑脊髓膜炎

流脑通常指的是流行性脑脊髓膜炎,这是一种由脑膜炎奈瑟菌(Neisseria meningitidis)引起的急性呼吸道传染病,主要侵犯脑膜和脊髓膜,具有起病急、进展快、传染性强的特点。流脑多发于儿童和青少年,尤其在冬春季节易形成流行。

流脑的病原体是脑膜炎双球菌,属于奈瑟菌属,革兰染色阴性。该菌通过飞沫传播,侵入人体后首先在鼻咽部繁殖,随后进入血液形成菌血症,最终突破血脑屏障引起脑膜炎症。临床上典型表现为高热、剧烈头痛、呕吐、皮肤瘀点或瘀斑、颈项强直等脑膜刺激征,严重者可出现休克、弥散性血管内凝血(DIC)甚至死亡。

需要区分的是,虽然多种细菌均可引起脑膜炎,如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、结核分枝杆菌等,但只有脑膜炎奈瑟菌引起的脑膜炎才被称为“流行性脑脊髓膜炎”,因其具有明显的流行性和传染性。其他细菌性脑膜炎多为散发性,传染性较低。因此,流脑特指脑膜炎奈瑟菌感染,而非所有细菌性脑膜炎的统称。

流脑的预防主要依靠疫苗接种,我国已将A群、C群流脑疫苗纳入国家免疫规划。治疗上强调早期、足量、联合使用敏感抗生素,如青霉素、头孢曲松等,同时对症支持治疗。由于流脑病情凶险,病死率较高(约10%),幸存者可能遗留神经系统后遗症,因此早期识别和规范治疗至关重要。

(责任编辑:泉水)