春风送暖防流脑:认识流行性脑脊髓膜炎的预防与早期识别
时间:2002-08-20 00:00 来源:解放军304医院 作者:解放军304医院儿科主任余素明 点击:次
近日,解放军304医院儿科主任余素明介绍了一个典型病例:5岁男童明明初现咳嗽、发热,被误诊为感冒,两天后病情加重,出现高烧、抽搐,经检查确诊为流行性脑脊髓膜炎(流脑)。经及时抢救,患儿转危为安。这一案例警示我们,流脑早期症状与感冒相似,极易误诊,需提高警惕。 流脑是由脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病,冬春季节高发,尤其3-4月易流行,多见于15岁以下儿童,6个月至2岁婴幼儿发病率最高。病菌通过飞沫传播,侵入人体后可引起脑脊髓膜化脓性炎症,严重威胁儿童健康。 流脑发病通常经历三个阶段:第一阶段,病菌在鼻咽部繁殖,出现流涕、咽喉疼痛、咳嗽等上呼吸道感染症状;第二阶段,病菌侵入血液并大量繁殖,引起高烧、寒战、头痛,皮肤出现瘀点或瘀斑(按压不褪色),部分患者可伴四肢厥冷、心率加快、血压下降,甚至休克;第三阶段,病菌进入颅脑和脊髓,导致化脓性脑脊髓膜炎,出现剧烈头痛、频繁呕吐、颈项强直、抽搐、惊厥、昏迷等神经系统症状。流脑病情凶险,死亡率高,必须尽早干预。 目前,我国流脑已得到有效控制,但每年仍有散发病例。防治关键在于早预防、早发现、早治疗、早隔离。早期准确诊断并及时治疗,病情通常可迅速控制。然而,因早期症状类似感冒,易被误诊。家长和医务工作者在流行季节应保持高度警惕:一是接种流脑疫苗,提高免疫力;二是常开窗通风,勤晒被褥,利用紫外线杀菌;三是避免带孩子去人群密集场所,减少交叉感染;四是发现发烧、咳嗽、抽风,尤其出现按压不褪色的瘀点瘀斑时,立即就医,必要时行腰穿脑脊液检查,严防误诊漏诊。 (责任编辑:泉水) |