最新临床研究显示，许多被诊断为紧张型头痛的患者实际上可能患有颞颌肌肉与关节紊乱（TMJD）。该研究由纽约州立大学布法罗分校牙科学院的Richard Ohrbach博士领导，并在美国牙科研究协会年会上发布。

研究团队通过对颞颌肌肉（尤其是颞肌）的临床检查，发现高达82%的受试者能够复制出紧张型头痛的症状。颞肌主要负责闭合下颌和咀嚼功能，但在临床上，患者常将症状归为“头痛”，而忽略了颌部疼痛的可能性。

Ohrbach博士指出，头痛因其普遍性常被视为不可避免，患者往往只寻求神经科或内科医生的帮助，而未考虑颞颌关节疾病的诊断。实际上，颞颌肌肉与关节紊乱（TMJD）可导致严重的生活质量下降，但因其症状与头痛重叠，诊断常常被忽略。

该研究是一个价值800万美元的大型项目的一部分，旨在建立科学、可靠的TMJD诊断标准。参与单位包括明尼苏达大学和华盛顿大学。研究共纳入583名社区受试者（82.3%为女性），其中31.5%根据国际头痛学会（IHS）标准被诊断为紧张型头痛。

TMJD通常涉及多种症状和多重因素，包括行为和情绪反应。由于缺乏统一的诊断工具，医生和牙医往往依赖个人经验进行判断。此次研究采用了国际头痛学会的“金标准”紧张型头痛诊断标准，并结合颞颌疾病的研究诊断标准（RDC/TMD），对头痛与颞颌疾病的交叉诊断进行了系统比较。

研究结果强调，头痛与颞颌关节疾病之间存在显著交叉，临床医生应重视颌部症状在头痛诊断中的作用，以便为患者提供更精准的治疗。

参考文献：Yoly Gondalez（UB）、John O. Look、Eric L. Schiffman、Wei Pan（明尼苏达大学）、Edmond L. Truelove（华盛顿大学）。研究由美国国立牙科与颅面研究所资助。

联系方式：Lois Baker（纽约州立大学布法罗分校）
邮箱：ljbaker@buffalo.edu
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