我国是消化道恶性肿瘤的高发国家，仅胃癌每年就新增68万例，占全球发病病例的一半左右，大部分患者诊断时已为进展期胃癌。胃癌、肠癌患者中，二三十岁的青年患者并不鲜见。2017年9月29日，从江苏省消化内镜学会、江苏省消化内镜学会消化道早癌学组主办、东南大学附属中大医院承办的“2017南京消化道早癌国际论坛”上获悉。
胃肠癌发病缘何越发年轻化？国内著名消化内镜专家、东南大学附属中大医院消化内科主任施瑞华教授解释，考虑发病与他们平时吸烟、喝酒、喜食油炸热烫食物、烟熏烧烤肉食、蔬菜水果摄入少、工作压力大、久坐缺乏体育锻炼等不良方式有关。
爱吃烫食和腌制食品 胃癌食管癌易高发
华东地区是食管癌高发地区。为何这些地区食管癌高发？施瑞华主任接受采访时说，这与当地居民喜欢吃烫的食物有关。胃癌、食管癌高发，也与食用亚硝酸盐含量高的腌制食品有关。胃癌在华东地区较多发，致病因主要是幽门螺杆菌感染。肠癌多发于华南一带，特别是广东地区。肠癌发病的原因与高脂饮食有一定关系，吃得过于油腻会加重肠道负担，肠道蠕动减慢，食物或毒素滞留肠道就会刺激肠粘膜。
肠癌、胃癌为何好发年轻人
现在年轻人吃垃圾食品多，爱吃碳酸饮料、烧烤、麻辣烫、火锅、反季节蔬菜水果等等，化学物质和添加剂可能致癌。胃癌发病除上述诱因外，还和基因突变有关，比如恶性程度非常高的“印戒细胞癌”，很难预防。施瑞华主任介绍，近年来，业内出现一个新名词——“久坐基因”，即久坐工作、学习或玩电脑等时间久了，缺少运动，激发“久坐基因”活跃起来，最终导致肠癌的发生，这种情况年轻男性偏多。除外，久坐的人最容易发生痔疮，许多人认为痔疮无关紧要，常常认为“十有九痔”，从而忽视了大便带血是肠癌最初的主要症状之一。
美国肠癌发病率下降，得益于早期筛查
专家介绍，过去，肠癌在美国一直是高发的肿瘤，主要和肥胖及高脂饮食有关，但近年来，美国肠癌的发病率有明显下降，主要和普查、筛查有关。施瑞华主任介绍，我们在临床上发现内镜查出的消化道癌症大多到了中晚期，即使接受了外科手术治疗，5年生存率仍然很低，且生活质量低，给家庭带来了沉重的负担。而早期胃癌不用开刀，在内镜下就可以完成治疗，5年生存率超过95%，有的甚至能根治。因此，早查早诊早治至关重要，可以大大提高早癌检出率和治疗效果。
上腹不适最好做内镜检查
“过去在普通胃镜下只能发现80%的消化道早癌病变，20%的消化道早癌病变往往漏诊，很难诊断。现在有了放大胃镜、染色胃镜、激光胃镜等，能更清楚地观察到胃黏膜的微细结构，大大降低了漏诊率。”施瑞华主任建议，40岁以上人群每年做一次胃镜，检查食管和胃部情况。专家介绍，研究发现肠癌的发病年龄偏大，正常人群50岁以上可以做一次筛查，如果没有问题就间隔3—5年做一次肠镜。另外，如果发现大便带血，不要理所当然地认为是痔疮而掉以轻心，可咨询医生，必要时做个肠镜检查。