近期,一项发表在《eClinicalMedicine》期刊上的研究为抑郁症的临床治疗带来了重要启示。来自伦敦帝国理工学院的研究团队通过一项为期6个月的II期双盲随机对照试验,对比了迷幻药物裸盖菇素(Psilocybin)与临床一线抗抑郁药物艾司西酞普兰(Escitalopram)的长期疗效。
该研究共纳入59名中重度抑郁症患者,其中30名患者接受了裸盖菇素辅助心理支持治疗,29名患者接受了为期6周的艾司西酞普兰治疗。研究结果显示,在治疗后的6个月随访期内,两组患者在缓解抑郁核心症状(如悲伤和负面情绪)方面均表现出显著且相当的改善。然而,裸盖菇素组在心理社会功能指标上表现出明显优势,患者报告了更强的心理联结感、更深层的生活意义感以及更佳的社会功能。
首席研究员Tommaso Barba博士指出,这是首次在整体幸福感维度而非单纯症状缓解维度上对两种治疗手段进行长期对比。此外,既往研究表明,裸盖菇素在改善性功能方面优于传统SSRI药物,后者常伴随性欲减退等副作用。这表明裸盖菇素有望成为一种更为全面的治疗选择,特别适用于那些对传统抗抑郁药无反应或担忧其副作用的患者。
尽管研究结果令人振奋,但专家也强调了其局限性。临床心理学专家David Erritzoe博士提醒,裸盖菇素目前仍处于实验阶段,仅能在高度受控的临床环境下进行,严禁将其与具有不可预测风险的娱乐性使用混为一谈。外部专家Johan Lundberg教授亦指出,该研究样本量有限,且随访期间患者可能接受了其他干预措施,未来仍需更大规模的临床试验来验证其作为一线疗法的可行性。
Journal Reference: Tommaso Barba et al., Effect of psilocybin versus escitalopram on depression symptom severity in patients with moderate-to-severe major depressive disorder: observational 6-month follow-up of a phase 2, double-blind, randomised, controlled trial. EClinicalMedicine, 2024. DOI: 10.1016/j.eclinm.2024.102738