不少高血压患者一年四季服用相同剂量的降压药,冬季和夏季的用药方案毫无变化。北京安贞医院心内科温绍君教授指出,高血压患者的血压在冬夏季节存在显著差异,因此降压药的剂量也应随之调整。
研究表明,排除特殊因素干扰,在自然状态下,高血压患者的血压冬季最高,夏季次之,春秋两季最低。温绍君教授分析,夏季气温高,血管处于扩张状态,血流阻力减小,血压自然降低;同时,夏季出汗增多,血液中水分减少,也有助于血压下降。
一位高血压患者反映,一到夏天就经常出现头晕。另有患者反映,冬季时血压容易波动。温教授认为,这很可能是服用降压药“夏行冬令”或“冬行夏令”所致。他指出,不少患者冬季就诊开药,到了夏季仍按冬季剂量服用,而夏季血压偏低,冬季剂量显然过大,导致血压降得太低,从而出现头晕、脑供血不足、浑身无力,甚至诱发脑梗塞或心绞痛。
反之,有些患者夏季就诊开药,冬季仍按夏季剂量服用,冬季血压偏高,夏季剂量偏小,血压控制不佳,自然容易波动。
高血压虽是常见病,但并非患者自己能治愈的疾病。控制好血压需要患者与医生良好配合。专家提醒:高血压患者应经常测量血压,每天至少一次,最好每天三次,并做好记录;季节变化时应及时就医,医生根据监测结果调整用药。用药方面,既不能长期不调整,也不能频繁换药,最忌讳患者自行随意用药。
需要特别强调的是,高血压患者需终身服药。