一项新的系统综述和荟萃分析揭示了既往或当前激素使用与胃食管反流病之间的显著关联。该研究结果发表在《更年期》杂志上，为长期存在的关于激素疗法可能增加胃食管反流病风险的争论提供了澄清。

激素如何影响胃食管反流病

雌激素会增加胃酸产生，并与较高水平的一氧化氮有关，一氧化氮是放松食管下括约肌的关键神经递质。孕激素会放松食管肌肉和食管下括约肌，使胃酸回流到食管，引起胃食管反流病症状。先前的研究已将女性性激素与怀孕期间和口服避孕药使用期间的胃食管反流病症状联系起来。但绝经后妇女的激素疗法与胃食管反流病之间的关联尚不清楚。

研究发现

研究人员分析了覆盖超过100万名参与者的五项研究。所有五项研究都报告了雌激素使用与胃食管反流病之间的显著关联，以及含有雌激素和孕激素组合的激素疗法与胃食管反流病之间的关联。与仅含雌激素或仅含孕激素的激素疗法相比，接受雌激素-孕激素联合疗法的女性患胃食管反流病症状的风险较低。

对激素治疗女性的预防策略

激素疗法已被证明可有效治疗许多更年期症状。在为有更年期症状的女性进行评估时，应考虑胃食管反流病危险因素。尽管需要更多研究，但这项研究强调了使用激素疗法可能引发胃食管反流病症状。对于考虑使用激素疗法的更年期女性，回顾胃食管反流病风险因素并实施生活方式预防策略（如戒烟、保持健康体重、不饱餐后立即躺下）可能有助于避免胃食管反流病症状。