近年来，不少患者误认为“口服庆大霉素针剂肠道不吸收，对听神经无损害”，喜欢口服庆大霉素针剂来治疗肠道感染。然而，这种做法存在潜在风险，需要谨慎对待。

庆大霉素是一种氨基糖苷类抗生素，对多种肠杆菌科细菌具有良好的抗菌作用。口服后，药物在肠道内吸收率较低（约3%），可在肠道内达到较高浓度，因此适用于治疗细菌性痢疾或其他细菌性肠道感染。成人常用剂量为每日240～640毫克，分4次服用。少数患者可能出现食欲减退、恶心、腹泻等不良反应。在痢疾急性期或肠道存在广泛炎性病变、溃疡性病变时，口服吸收量可能增加，从而增加全身性副作用的风险。

需要特别注意的是，口服庆大霉素针剂仅适用于细菌引起的某些浅表性肠道炎症。对于细菌性痢疾，其病变位于肠黏膜深层并伴有小溃疡，口服庆大霉素吸收率低，难以达到有效治疗浓度。因此，应优先选择其他效果更好且副作用较小的抗菌药物，如喹诺酮类药物（如氟嗪酸、环丙氟哌酸等）。

长期或大剂量口服庆大霉素，或对药物敏感的患者，可能损害听神经，导致耳毒性反应。老年人、婴幼儿尤其需要谨慎：婴幼儿对耳毒性药物更为敏感，且缺乏表达能力，耳毒症状不易被察觉。此外，脱水、重症肌无力、帕金森病、肾功能损害及溃疡性结肠炎患者也应慎用。在用药过程中，应定期检查尿常规和肾功能，以监测肾毒性，并进行听力检查。

总之，口服庆大霉素针剂并非无风险，必须在医生指导下合理使用，避免自行用药或长期服用。