时至2006年，变态反应学已走过了100年的发展历程。在众多研究者的共同努力下，这门学科已成为国际医学界中发展活跃且备受关注的领域。本文回顾变态反应学发展中的重要人物、事件及未来方向。

变态反应学发展史

20世纪初，奥地利儿科医师Clemens von Pirquet观察到，注射破伤风抗毒素血清可预防破伤风，但再次注射时部分患者出现强烈反应甚至死亡。他将此现象命名为“变态反应”（Allergy），并于1906年首次提出该术语，标志着变态反应学的诞生。von Pirquet因此被视为变态反应学之父。

1902年，法国生理学家Charles Richet在接触海葵后发生全身荨麻疹。他提取海葵物质注入狗体内，首次注射无反应，但连续注射20天后再次注射0.1 ml提取物，狗出现喘息、昏迷并于25分钟后死亡。Richet将此现象命名为“anaphylaxis”（严重过敏反应），并成功创建了首个过敏性休克动物模型。该发现使他获得1913年诺贝尔生理学与医学奖。

1907年，Victor C. Vaughan指出变态反应与免疫反应可能源于相似途径。1910年，Meltzer发现豚鼠过敏性休克时肺膨胀性改变与哮喘患者相似，支气管哮喘因此被认定为变态反应性疾病。1911年，Schultz和Dale用致敏动物离体子宫实验，加入抗原后子宫收缩并释放组胺样物质，此即Schultz-Dale反应，成为检测组织致敏的经典方法。同年，Noon首次用小剂量花粉浸液注射治疗花粉过敏性鼻炎，开创了免疫治疗先河。流行病学调查显示，过敏性鼻炎患者可能发展为哮喘，世界卫生组织指出特异性免疫治疗是唯一能阻止变应性疾病自然进程的方法。

1937年，Daniel Bovet首次化学合成抗组胺药物，并证实其抗过敏活性，因此获得1957年诺贝尔奖。1964年，荷兰大气生物学家FTM Spieksma与R Voorhorst证实尘螨是室内灰尘中最主要的致敏原。1967年，石坂夫妇从花粉症患者血清中分离出特异性抗体，命名为免疫球蛋白E（IgE），揭示了变态反应的关键机制。

变态反应学发展方向

世界变态反应组织（WAO）在30个国家调查显示，12亿人口中22%患IgE介导的过敏性疾病。该组织自2005年起将每年7月8日定为世界过敏性疾病日。随着生活方式改变，新过敏原不断出现，气传过敏原可导致过敏性鼻炎、结膜炎及支气管哮喘。1997年，Grossman提出“同一气道，同一疾病”概念，已被广泛接受。

过敏原的分子生物学研究是热点，如烟曲菌293菌株基因组测序于2005年发表在《自然》杂志。中国学者认识到，中国人过敏性疾病具有自身特点，应使用本土过敏原进行诊断和治疗，这成为未来研发方向。

一百年来，变态反应学在流行病学、病因学、病理生理学和分子生物学等领域取得显著进展，进入分子时代后必将迎来更大发展。