一项新的研究提示,胃食管反流病(GERD)与癌症发病率的相关性超过人们以前的认知。美国南加利福尼亚大学的研究人员发现,GERD与食管腺癌之间存在显著关联,后者是一种在食管管道部分形成肿瘤的癌症。
争论的焦点在于食管远端与胃相连部分的肿瘤来源。那里存在两种明显不同的癌症类型:一种与黏膜相关,即食管内表面细胞已被反流改变;另一种与黏膜无关,有观点认为这种肿瘤有不同的起源。然而,这项新研究挑战了这一观点。
研究人员对215名接受食管远端癌症外科手术的患者进行了分析,发现黏膜相关肿瘤患者诊断更早、肿瘤体积更小、癌症分期更早、转移率更低,且5年生存率更高。研究者在相关评论中指出:“虽然两种癌症的总体生存率有明显差异,但按肿瘤分期校正后生存率相似。这提示非表皮的腺癌可能并非不同的肿瘤类型,而是同种疾病的晚期阶段。这些较大、更具侵袭性的肿瘤可能已经超出了其起源的上皮组织。”
如果这一结论成立,那么由GERD引起的癌症相关死亡病例数可能增加一倍。这一发现强调了早期诊断和干预GERD的重要性,以降低食管癌风险。