一项新的研究提示,胃食道反流病变(GERD)与癌症发病率的相关性超过人们以前的想法。
美国南加利福尼亚大学研究学者发现GERD和食道腺癌之间有明显的相关性,后者特点是沿着食道的管道部分形成肿瘤。
但是争论的焦点是位于食道远端与胃相连部分的肿瘤来源。那里有两种明显不同的癌症类型,其中一种与粘膜相关,食道内表面细胞已经被反流改变。另一种癌症与粘膜没有关系,有人说这种肿瘤有不同的来源。
在这项研究中,研究者对215名接受食道远端癌症外科手术的患者进行研究,发现粘膜肿瘤患者诊断较早,体积也较小,癌症分期也比较早,转移率较低,5年生存率也比较高。
研究者在相关评论中说:“虽然两种癌症总体生存率有明显差异,但是按照肿瘤分期来看生存率是相似的。这提示没有表皮的腺癌可能不是不同的肿瘤类型,而是同种疾病的晚期。可能这些较大、更具侵袭性的肿瘤已经长过了它们来源的上皮。”
如果是这样,GERD引起的癌症相关死亡病例数将增加一倍。
胃食道反流病变可能与癌症有关
核心摘要:
最新研究揭示胃食道反流病变(GERD)与食道腺癌发病率存在显著相关性,特别是在食道远端肿瘤类型中。粘膜相关腺癌患者诊断早、肿瘤体积小、分期早,生存率高。分期校正后,两种肿瘤生存率相似,提示无粘膜腺癌可能为同一疾病晚期表现,GERD相关癌症死亡风险或被低估。
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