日本研究者发现,根除幽门螺旋杆菌有助于慢性特发性血小板减少性紫癜患者的血小板恢复。
在6月号的《美国胃肠病学杂志》上,日本东海大学医学院的Tetsuya Mine博士及其同事发表文章说明了这些作用,但是结果有争议。没有随机对照实验。
为了进一步研究,他们调查了36名慢性特发性血小板减少性紫癜患者。其中25人幽门螺旋杆菌阳性,被随机分为根治组或者对照组。
根治组的13名患者接受标准抗生素治疗,11名被成功根除。6个月后,8名患者血小板数增加,而对照组没有血小板增加。
有效病例和无效病例临床因素没有显著差异。幽门螺旋杆菌毒性因素CagA与血小板反应无关。然而有效组抗CagA抗体滴度明显升高。
Mine博士说:“幽门螺旋杆菌根治治疗可以有效治疗伴幽门螺旋杆菌的慢性特发性紫癜。ELISA血清抗CagA抗体滴度可能是血小板恢复的良好预测指标。”
在评论中,罗马天主教大学Antonio Gasbarrini和Francesco Franceschi博士指出,基于这些发现,修订的治疗指南需要增加幽门螺旋杆菌的治疗。
减少幽门螺旋杆菌有助于治疗紫癜
核心摘要:
研究显示,幽门螺旋杆菌根除治疗可显著促进慢性特发性血小板减少性紫癜患者的血小板恢复。有效组患者ELISA检测的抗CagA抗体滴度显著升高,提示其为血小板恢复的潜在预测指标。幽门螺旋杆菌毒性因子CagA与血小板反应无关,临床因素亦无显著差异。该发现为紫癜治疗策略提供新方向。
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