60岁以上的老年人如果兼有下列危险因素中的两项：吸烟、高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、C-反应蛋白增高、高黏滞血症等，为了防止发生缺血性心脑血管疾病，应长期服用阿司匹林。除非出现了以下情况时，一般不应随意停药。

如果发生以下应立即停用阿司匹林：

1. 出现过敏反应，如药疹、荨麻疹、哮喘、休克等。

2. 发生胃、十二指肠溃疡、消化道出血、出血性脑卒中等。阿司匹林抑制血小板聚集，增加出血风险，尤其对于有消化道溃疡病史的患者，应密切监测并考虑停药。

3. 发生白细胞、血小板减少及贫血等造血功能障碍。阿司匹林可能影响骨髓造血功能，导致血细胞减少，需停药并进一步检查。

4. 需要进行中等以上择期手术，应于手术前5天停服阿司匹林，以降低术中出血风险。对于急诊手术，需评估出血与血栓风险，必要时输注血小板。