发表在7月《胃肠病学》上的一项研究指出,研究人员发现一种与食物过敏相关的蛋白,可使食物过敏检测变得非创伤性且更准确。该杂志由美国胃肠病学会创办。
食物过敏检测面临困难,因为并非所有患者(尤其是迟发性反应者)血清中都能检测到免疫球蛋白E(IgE)。现有可靠方法包括皮肤试验和血清IgE检测,但均不能准确诊断食物过敏。口服食物激发试验虽较准确,但昂贵且对环境要求高。IgE由浆细胞(B细胞的一种)产生,通过识别并结合外来物质调节免疫反应。
纽约西奈山医学院首次证实,人体肠道中正常存在一种蛋白CD23,它是IgE的受体,参与食物过敏反应。通过检测肠道中的CD23,可替代活检等创伤性方法。研究显示,未治疗过敏患者的粪便中可检测到CD23,提示肠道CD23水平升高或过敏原导致CD23脱落增加。此外,粪便中CD23水平与食物特异性IgE显著相关,证实肠壁外表面IgE抗体与CD23相互作用。
研究人员收集了9名接受口服食物激发试验的儿科患者(3-17岁)的粪便样本,这些患者对鸡蛋或牛奶过敏,且其他检测呈阳性。食物激发后两小时内出现症状,包括皮肤反应、呼吸困难、胃肠道症状或多种症状。与5名无食物过敏的儿童对照。基于结果,研究人员计划进行更大范围研究,以确定粪便CD23与临床症状的符合情况,并希望证明CD23为过敏患者提供准确、易接受的检测方法。
据美国国家过敏与感染性疾病研究所估计,食物过敏影响美国6-8%的4岁以下儿童及近2%的成年人。约3.5-4%的食物过敏由IgE介导。许多人自认为食物过敏,其中大多数为严重过敏。
食物过敏是一种强烈的免疫反应,机体产生组胺和抗体,引起胃肠道、呼吸道和皮肤症状,严重者可出现过敏性休克(致命性系统反应)。症状包括腹痛、腹泻、呕吐、荨麻疹、眼睑/面部/唇/舌肿胀等。常见过敏原包括花生、坚果、贝类、鱼、小麦、牛奶、鸡蛋和大豆。