据路透社报道,研究人员正在评估一种每日口服的抗逆转录病毒药物作为暴露前预防(PrEP)措施,以确认其能否有效预防HIV感染。该药物原本用于治疗HIV阳性患者,但研究者希望其能像20世纪70年代艾滋病出现前那样,使人们在无安全套性行为中免受感染。
目前,美国、泰国、博茨瓦纳等国的卫生部门正在推进相关研究。美国加州大学的罗伯特博士将监督在秘鲁进行的一项试验,他表示:“这是一种极具前景的方法。我们在动物模型(尤其是非人灵长类)中评估了该抗病毒药物的预防效果,结果显示其对预防与HIV相似的猿猴免疫缺陷病毒(SIV)感染具有极高的有效性。”
研究人员已在加纳完成了一项PrEP试点研究,并将初步结果提交至下周在多伦多举行的国际艾滋病大会。迄今为止,唯一被证实有效的HIV预防方法仍是节欲或正确使用安全套。近年来,研究者注意到无保护性行为(包括美国男同性恋群体)导致HIV感染率回升,部分原因可能是抗逆转录病毒疗法的有效性降低了公众的警惕性。
如果PrEP被证实有效,研究人员将在数年内获得结论性答案。亚特兰大研究的负责人梅勒尼·汤姆森表示:“它可以使成千上万人免受HIV感染。”然而,该研究也引发争议:两年前柬埔寨因伦理问题停止了PrEP研究,喀麦隆和尼日利亚也因当地反对退出了试验。
核心机制:PrEP通过每日服用替诺福韦/恩曲他滨等抗病毒药物,在体内维持足够的血药浓度,从而在病毒暴露前阻断HIV逆转录过程,防止病毒在靶细胞中建立感染。多项临床试验(如iPrEx、Partners PrEP)已证实,坚持服药可使HIV感染风险降低90%以上。