抑郁症是全球范围内导致残疾的首要原因,其病理机制涉及学习记忆受损、奖赏处理障碍及动机减退等复杂神经心理过程。尽管有氧运动已被证实能显著缓解抑郁症状,但其背后的生物学机制长期未明。近日,伦敦大学学院(UCL)研究团队在《Translational Psychiatry》上发表综述,提出一项创新假说,将“动机”置于运动抗抑郁作用的核心。
研究团队综合分析人类及动物研究数据发现,抑郁症(尤其是快感缺失症状)与免疫反应引起的系统性炎症水平升高密切相关。慢性炎症会干扰多巴胺的正常传导。多巴胺作为大脑奖赏系统的关键神经递质,其功能受损直接导致患者进行体力或脑力活动时意愿下降,表现为快感缺失、精力不足及“脑雾”等典型症状。
研究指出,有氧运动通过降低系统性炎症水平,促进多巴胺的有效传导,从而增强患者在基于奖赏的决策过程中的参与度,提升整体动机水平。第一作者、UCL认知神经科学研究所的Emily Hird博士表示,有氧运动的抗抑郁效果已在多项随机对照试验中得到证实,但其机制涉及多种生物学与心理学路径。除调节炎症和多巴胺外,运动还能减轻氧化应激、提升自我效能感和自尊心。
为验证“从运动到动机”假说,研究团队建议开展更大规模随机对照试验,在评估运动抗抑郁效果的同时,精确测量炎症因子水平、多巴胺传导效率及动机相关指标。此外,研究强调解决抑郁症患者参与运动的现实障碍的重要性。目前,该团队正依托Wellcome Mental Health Award资助,开展一项涉及250名参与者的临床试验,旨在将这一理论框架转化为个性化运动处方,为抑郁症临床干预提供新策略。
Journal Reference: Hird, E., et al. (2024). "From movement to motivation: a proposed framework to understand the antidepressant effect of exercise." Translational Psychiatry. DOI: 10.1038/s41398-024-02922-w