美国国立卫生研究院资助的一项临床试验发现，对于患有嗜酸性粒细胞性食管炎（EoE）的成年人，仅从饮食中去除动物奶在治疗该疾病方面与去除动物奶和其他五种常见食物同样有效。研究人员指出，对于避免动物奶后疾病仍然存在的EoE患者，更严格的饮食可能帮助他们达到缓解。这些结果最近发表在《柳叶刀·胃肠病学和肝病学》杂志上。

1FED与6FED的比较

该试验涉及129名年龄在18至60岁之间的成年人，他们被确诊为EoE，有活动性EoE症状，并且食管组织中有大量嗜酸性粒细胞。参与者被随机分配到仅从饮食中去除动物奶的1FED组，或去除六种食物（动物奶、小麦、鸡蛋、大豆、坚果和海鲜）的6FED组。他们遵循分配的饮食六周，然后接受上消化道内窥镜检查（upper endoscopy exam）和食管组织活检。

研究人员发现，6FED组有34%的参与者和1FED组有40%的参与者在六周饮食治疗后达到缓解，这一差异在统计学上不显著。两种饮食在几个其他指标上也有相似的影响，包括EoE症状的减轻和生活质量的改善。因此，1FED和6FED在治疗EoE方面同样有效，这是一个意想不到的发现。

饮食的有效性和后续治疗选择

研究人员还发现，近一半对1FED无反应的人在接受更严格的6FED治疗后达到缓解，而对6FED无反应的人中有超过80%通过口服类固醇（如布地奈德）达到缓解。综合来看，研究人员得出结论，1FED是成人EoE合理的首线饮食治疗选择，而对于在1FED或6FED后未达到缓解的人，也有有效的治疗方法可用。

参考信息
“One-food versus six-food elimination diet therapy for the treatment of eosinophilic oesophagitis: a multicentre, randomised, open-label trial” by Kara L Kliewer et al., 28 February 2023, The Lancet Gastroenterology & Hepatology.
DOI: 10.1016/S2468-1253(23)00012-2