
美国匹兹堡大学的科研人员近日发现,通常被认为有毒的一氧化碳气体,在低浓度下对肺动脉高压具有显著的治疗效果。肺动脉高压是一种严重的心血管疾病,其特征是肺动脉压力异常升高,导致右心负荷加重,最终可能引发心力衰竭。传统治疗方法包括血管扩张剂、抗凝药物等,但效果有限且副作用较多。
研究团队通过动物实验和初步临床试验证实,每日吸入低浓度(低于中毒阈值)的一氧化碳,能够有效降低肺动脉压力,并改善患者的临床症状。其机制在于:一氧化碳可激活血管内皮细胞中的可溶性鸟苷酸环化酶,促进环磷酸鸟苷的生成,从而舒张血管;同时,一氧化碳还能抑制肺动脉平滑肌细胞的异常增殖,诱导凋亡,从而逆转血管重构。具体而言,吸入的一氧化碳进入血液后,与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白,但低浓度下不会引起组织缺氧;相反,它通过旁分泌方式作用于血管内皮细胞,释放内源性一氧化碳,进而选择性清除过度增生的肌肉细胞,恢复血管腔的正常直径。
该研究为肺动脉高压的治疗提供了全新的思路,但专家强调,一氧化碳的剂量控制至关重要,必须在严格医疗监护下进行,避免中毒风险。目前,匹兹堡大学已启动二期临床试验,进一步验证其安全性和有效性。