母乳喂养是降低艾滋病母婴传播的关键措施。2007年发表在《柳叶刀》杂志上的一项经典研究显示，与混合喂养（母乳+代乳品）相比，纯母乳喂养可将婴儿感染HIV的风险降低超过一半。该研究在南非夸祖鲁-纳塔尔省对1372名HIV阳性母亲进行了调查，发现纯母乳喂养6周至6个月婴儿的感染率为4%，而混合喂养（母乳+配方奶或动物乳）的感染率是前者的2倍，同时食用母乳和固体食物的婴儿感染率更是前者的11倍。

这一发现的机制在于：母乳中的免疫物质可保护婴儿的肠道黏膜，形成屏障防止HIV病毒侵入；而固体食物中的复杂蛋白质可能损伤黏膜，增加病毒穿透风险。此外，研究还发现母亲血液中CD4细胞计数低于200/µL时，母婴传播率显著升高，是CD4≥500/µL母亲的两倍。

自2007年以来，抗逆转录病毒疗法（ART）的广泛普及已使HIV母婴传播率从25%降至2%以下，在一些发达国家甚至低于1%。世界卫生组织（WHO）目前建议：HIV阳性母亲应在孕期和哺乳期接受ART治疗，并坚持纯母乳喂养至婴儿6个月，之后可逐渐添加辅食并继续母乳喂养至12个月。这一策略已被证实安全有效。

然而，在资源匮乏地区，许多母亲仍无法获得充足的ART药物和清洁的喂养条件，混合喂养现象普遍存在。研究领导者Ruth Bland指出，推广纯母乳喂养并结合抗病毒治疗，是降低发展中国家艾滋病母婴传播的关键政策方向。

总之，纯母乳喂养联合抗逆转录病毒疗法，是当前预防艾滋病母婴传播的最优策略。各国应加强健康教育、改善卫生系统，确保每一位HIV阳性母亲都能获得科学喂养指导与医疗服务。