最新研究显示,服用他汀类降胆固醇药物可将患老年痴呆症的风险降低约30%。他汀类药物(statins)是一类广泛用于降低胆固醇、预防心血管疾病的药物,其潜在神经保护作用为阿尔茨海默病等痴呆症的防治提供了新思路。
研究人员对1080名非痴呆症患者和284名痴呆症患者进行了对照分析。在非痴呆症组中,约30%患有高胆固醇血症,其中11%服用他汀类药物,13%服用其他降胆固醇药物,7%未服药,其余69%无高胆固醇问题。结果显示,服用他汀类药物的人群患痴呆症的风险显著降低30%。
香港中文大学脑内科副教授黄家星指出,老年痴呆症主要分为两种类型:一是阿尔茨海默病,由脑内β-淀粉样蛋白异常积聚引起;二是血管性痴呆,由脑血管病变导致脑细胞死亡。两者常同时存在。他汀类药物通过降低胆固醇,改善脑血管功能,可能减少血管性痴呆的发生,同时也有研究提示其可能影响β-淀粉样蛋白代谢,对阿尔茨海默病也有潜在益处。
尽管该研究未明确他汀类药物适用于哪种痴呆症亚型,但黄医生认为,鉴于血管狭窄与高胆固醇的关联,通过控制胆固醇来预防脑血管病变进而降低痴呆风险具有科学依据。未来需要更多大规模临床试验来验证他汀类药物在痴呆症一级预防中的作用,并探索其最佳用药时机和剂量。