认识小儿癫痫病与病因

小儿癫痫是一种常见的神经系统疾病，其病因复杂多样。随着医学科技的进步，大部分病因已逐渐明确。从病因学角度，癫痫可分为两大类：一类是无明确病因的癫痫，约占20%，多与遗传因素相关，称为隐源性癫痫或遗传性癫痫；另一类是可查出明确病因的癫痫，常见病因包括：①先天脑发育畸形，如无脑回畸形、巨脑回畸形、多小脑回畸形、灰质异位症、脑穿通畸形、先天性脑积水、胼胝体发育不全、蛛网膜囊肿、头小畸形、巨脑症等；②神经皮肤综合征，如结节性硬化、神经纤维瘤病和脑三叉血管瘤病；③遗传代谢病，如苯丙酮尿症、高氨血症、脑脂质沉积症、维生素B6依赖症；④围产期脑损伤，包括产伤、窒息、颅内出血、缺氧缺血性脑病，其中缺氧缺血性脑病最为常见；⑤颅内感染，如细菌性脑膜炎、病毒性脑炎、脑脓肿、霉菌性脑膜炎、脑寄生虫病、接种后脑炎、传染后脑炎；⑥营养代谢障碍及内分泌疾病，如低血糖、低血钙、低血镁、维生素B6缺乏、甲状腺功能低下；⑦脑血管病，如脑血管畸形、颅内出血、脑血管炎、脑梗塞；⑧外伤，如颅内出血、颅骨骨折、脑挫裂伤，发病率与损伤程度及部位相关；⑨高热惊厥后脑损伤也可导致癫痫。无论何种病因，积极治疗原发病、迅速控制发作、接受正规合理且无毒副作用的治疗是疾病康复的关键。