癫痫是一种常见的神经系统疾病,全球约有5000万患者,其中约30%为药物难治性癫痫。对于这类患者,手术切除致痫灶是一种有效的治疗手段。日前,复旦大学附属华山医院神经外科成功为一名病史长达15年的颞叶癫痫伴严重精神症状患者实施了手术,术后患者康复良好,精神症状显著改善,生活质量大幅提升。
该患者长期受癫痫发作和精神狂躁困扰,药物治疗效果不佳。在华山医院,放射科首先运用功能性核磁共振(fMRI)精确定位癫痫病灶,随后神经外科借助先进的计算机导航技术和神经影像技术,在患者头顶开启直径仅1厘米的小孔,插入治疗电极进行微创手术,完整切除了癫痫病灶。这种手术方式创伤小、恢复快,显著降低了术后并发症风险。
颞叶癫痫是常见的局灶性癫痫类型,其病理机制常涉及海马硬化、皮质发育不良或低级别肿瘤。手术切除病灶后,约60%-80%的患者可实现无发作。华山医院近期还将成立癫痫治疗中心,致力于癫痫的规范化诊治研究,为更多患者提供及时有效的治疗。
参考文献:
1. 中国抗癫痫协会. 临床诊疗指南·癫痫病分册(2023版). 人民卫生出版社.
2. Wiebe S, et al. A randomized, controlled trial of surgery for temporal-lobe epilepsy. N Engl J Med, 2001.