颅骨真菌性肉芽肿是一种由真菌感染引起的慢性肉芽肿性病变，常见病原体包括放线菌、酿母菌（如念珠菌）和球孢子菌等。该病多发生于全身抵抗力减弱者，如免疫功能低下、长期使用免疫抑制剂或患有慢性消耗性疾病的患者。真菌通常从呼吸道或身体其他寄生部位经血循环侵入颅骨，引起局部感染。

病程进展缓慢，常形成慢性肉芽肿。肉芽肿软化溃破后，可形成多个瘘道，流出脓液。脓液中可找到真菌，若见到“硫磺”颗粒，则可能为放线菌感染。颅骨X线平片可见骨质破坏与反应性骨质增生、死骨形成，但无骨膜反应，此特征有助于与颅骨结核鉴别。确诊主要依靠脓液检查，必要时可行活组织检查和脓液真菌培养。

治疗包括手术清除病灶、抗真菌药物（如两性霉素B、伊曲康唑等）以及碘化钾等综合治疗。早期诊断和规范治疗对改善预后至关重要。