糖尿病性周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症，表现为手足麻木、疼痛、感觉异常甚至运动障碍。中医认为其基本病机为经脉痹阻、气血不畅，通过辨证分型治疗可有效缓解症状。

肾虚血瘀型：治则补肾活血，方用金匮肾气丸加减。气血亏虚型：治则调补气血，方用黄芪桂枝五物汤加减。气滞血瘀型：治则行气活血通络，方用四逆散合桃红四物汤加减。肝肾亏虚型：治则补肝益肾、宣痹和络，方用虎潜丸加减。湿热阻络型：治则清热利湿活血，方用加味二妙散加减。

此外，针刺治疗可配合主穴脾俞、肺俞、足三里、三阴交，下肢麻木疼痛加承山、承筋、委中、阳陵泉，上肢麻木疼痛加曲池、手三里。手法采用平补平泻，留针20-30分钟，每日或隔日一次。