心因性精神障碍，又称反应性精神障碍，是由急剧或持久的精神创伤性事件直接引起的一类精神障碍。其临床表现多样，根据起病形式和病程特点，可分为急性起病和慢性起病两大类。

急性起病：通常在强烈的精神刺激后立即发病。部分患者表现为情感反应突然消失，目光呆滞，表情茫然，伴有无目的的动作；或呈木僵状态，呆若木鸡，不语不动，对外界刺激毫无反应，持续时间较短，数小时后可恢复正常或转为兴奋。另一部分患者表现为意识模糊，对周围环境感知不清，定向障碍（如时间、地点、人物），表情紧张恐怖，动作杂乱或躁动不安，可有冲动毁物行为。意识恢复后对病中经历不能完全回忆。还有一类患者以兴奋、言语增多为主，内容多与创伤体验或自身经历有关，情绪不稳定，易激惹，常伴有失眠和躯体不适。

慢性起病：由持久的精神刺激因素引起，起病较慢。部分患者表现为情绪低落、兴趣缺乏、易忧伤，常回忆往事并哭泣，自责，经安慰后情绪可暂时好转。常伴入睡困难、噩梦、心慌、气短、食欲下降、体重减轻等躯体症状，情绪波动有规律性，如晚上加重。另一部分患者表现为敏感多疑，出现被害妄想或关系妄想，可伴有幻听，妄想和幻觉内容与心因性因素相关。此外，还可出现紧张、焦虑、易激动等症状。病程相对较长，一般持续三个月左右。