台湾地区医疗界在帕金森病治疗领域取得重要突破。林口长庚医院脑神经外科团队通过脑深部电刺激术,在患者脑内丘脑底核植入电极片,经脉冲电流刺激后,患者肢体机能可恢复80-90%。欧美医疗界的研究也证实,该手术能减少电池消耗量及药物剂量,长期疗效令人期待。
帕金森病的病理机制:帕金森病是一种常见的中枢神经系统退行性疾病,主要病理特征是中脑黑质多巴胺能神经元变性缺失,导致纹状体多巴胺水平显著降低,从而引起基底核功能失调。患者虽智力正常,但会出现运动迟缓、肌强直、静止性震颤和姿势步态异常等典型运动症状。
脑深部电刺激术的原理与优势:林口长庚医院脑神经外科主任李石增教授介绍,手术时医生在患者丘脑底核精确植入一枚电极片,并在胸部皮下埋置脉冲发生器(电池),两者通过皮下导线相连。脉冲发生器发出的高频电刺激持续作用于丘脑底核,调节异常的神经环路活动,从而改善运动功能。术后医生可根据患者反应调整刺激参数,电池平均使用寿命5至10年。欧美临床研究证实,DBS不仅能显著改善运动症状,还能减少左旋多巴等抗帕金森药物的用量,降低药物相关副作用(如异动症)。
临床意义与展望:DBS已成为中晚期帕金森病的重要治疗手段,尤其适用于药物疗效减退或出现严重运动并发症的患者。该技术具有可逆性和可调节性,创伤小,安全性高。未来随着电极设计优化和闭环刺激技术的发展,DBS的疗效和个体化程度将进一步提升。