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研究者发现男性帕金森病患者症状与低睾酮水平相关

2003-02-17 00:00 迈克尔·奥昆等 美国神经学会第54届年会 阅读 0
核心摘要: 美国埃默里大学的研究发现,男性帕金森病患者的非运动症状(如疲劳、抑郁、焦虑)可能与低睾酮水平相关。对5名患者进行睾酮替代治疗后,症状显著改善。研究还发现,在68名帕金森患者中,35%存在睾酮缺乏,且风险随年龄增长。专家呼吁更多对照研究以确认睾酮不足对疾病的影响。

美国埃默里大学的研究人员发现,男性帕金森病(PD)患者的某些非运动症状(如疲劳、抑郁、焦虑或性功能障碍)可能与睾酮水平过低有关。在接受睾酮替代治疗后,患者的症状显著改善,而这些症状此前对其他药物无反应。然而,专家提醒,该研究仅涉及5名患者,且未与安慰剂组进行比较。

该大学神经病学系的迈克尔·奥昆(Michael Okun)、马伦·迪朗(Mahlon DeLong)以及心理与行为科学系的威廉·麦克唐纳(William McDonald)于4月17日在美国神经学会第54届年会(丹佛)上提交了相关结论,全文将发表于下一期《神经病学文献》(Archives of Neurology)。

“在总人群中,60岁以上的男性中有20-25%存在睾酮不足,这可能导致了PD患者的某些非运动症状,”迪朗说,“但此前尚未对男性PD患者进行过睾酮替代治疗的临床研究。”研究人员检查了来医院就诊的5名患者——他们的体力和精力不明原因下降,且对抗帕金森药物和抗抑郁药无反应,也未发现其他疾病(如甲状腺功能减退)的迹象。研究者使用圣路易斯睾酮不足调查表进行筛查,确认存在睾酮不足。此外,血浆睾酮浓度检测也证实水平过低,于是对五名患者开始激素替代治疗。

奥昆和同事报告称,五名患者的非运动症状明显改善,尤其是疲劳、抑郁、焦虑和性欲降低。有几人的运动症状似乎也有所改善,但研究者无法确定这是体力增强的间接结果还是激素治疗的直接反应。

为评估男性PD患者中睾酮不足的普遍性,埃默里大学的研究者还分析了帕金森登记处登记的68名患者,结果发现35%存在睾酮水平缺乏,且每十年该风险增加2.8倍。这一比例与老年男性总人群一致。奥昆说,“还需进行更多对照研究来证实男性PD患者中睾酮不足的情况。”进一步的研究可能有助于确定睾酮不足是仅作为一种继发疾病,还是可能影响疾病的发作、进展和临床表现。

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