加拿大研究人员在《新英格兰医学杂志》发表的研究指出,帕金森病新手术——苍白球切开术(Pallidotomy)可在术后最初五年半内缓解部分症状,但之后疗效逐渐减退。该研究由多伦多大学团队完成,强调当药物无法控制这一退行性神经系统疾病时,手术仍是有价值的治疗选择。
苍白球切开术是一种立体定向神经外科手术,通过破坏脑内过度活跃的苍白球区域来改善运动症状。与演员迈克尔·J·福克斯曾接受的丘脑切除术不同,后者通过灼烧或冷冻丘脑腹中间核来减轻震颤。苍白球切开术主要针对帕金森病患者的运动波动和药物引起的异动症。
研究显示,未服药患者接受手术效果最佳。术后在不服药状态下,震颤和僵直改善可持续四年半,药物引起的痉挛和抽动也得到缓解。然而,日常机能的改善并不持久。1997年该杂志曾报道首批40名患者接受苍白球切开术的短期疗效,本次为长期随访结果。
帕金森病是由于黑质多巴胺能神经元变性死亡导致,全球约每200人中就有1人患病,多见于老年人。症状包括静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势平衡障碍。目前治疗以左旋多巴等药物为主,但长期使用会出现疗效减退和运动并发症,手术可作为中晚期患者的补充治疗。