脑弓形体病是由刚地弓形虫（Toxoplasma gondii）引起的一种中枢神经系统寄生虫感染，是弓形体病致死的主要原因。我国弓形体血清抗体阳性率约为5.84%，免疫功能低下人群（如艾滋病患者、器官移植受者）风险更高。

病因与传播途径：刚地弓形虫是一种专性细胞内寄生虫，猫科动物为其终宿主。人类主要通过摄入被卵囊污染的食物或水、接触猫粪便、或食用未煮熟的含包囊的肉类感染。先天性感染通过胎盘传播，可导致胎儿畸形。

临床表现：分为先天性和获得性两类。获得性脑弓形体病潜伏期3天至2年，常见于免疫功能低下者，表现为脑膜炎、弥散性脑病、癫痫、颅内占位病变或精神异常。先天性感染可致流产、死产，存活婴儿可出现脑积水、小头畸形、智力缺陷等。部分患者伴有发热、肌痛、淋巴结肿大及眼脉络膜炎。

诊断：依据病史、症状及辅助检查。脑脊液检查显示淋巴细胞增多、嗜酸粒细胞和蛋白升高；血清和脑脊液抗弓形体抗体阳性；头颅CT可见单个或多个低密度病灶；确诊需在脑脊液、淋巴结或脑活检中检出弓形虫滋养体。需与结核性脑膜炎、隐球菌脑膜炎等鉴别。

治疗：首选磺胺嘧啶（1.0g，每日4次）联合乙胺嘧啶（成人50mg/日，儿童1mg/kg，疗程1月）。磺胺异恶唑与甲氧苄啶（TMP）联用可增强疗效。并发脉络膜视神经炎者加用糖皮质激素；免疫功能低下者加用左旋咪唑或转移因子；对症处理癫痫、颅压增高及瘫痪。