脑积水是一种神经管缺陷类疾病，属于多基因遗传病。在多基因遗传病中，遗传基础和环境因素共同作用导致发病，但遗传因素的作用通常高于环境因素。遗传因素涉及多个基因的协同作用，而环境因素包括感染、药物、毒素、噪音等。其中，感染因素中TORCH（即巨细胞病毒、弓形体、风疹病毒、疱疹病毒）感染是常见原因之一。

孕妇感染巨细胞病毒确实可能增加胎儿患脑积水的风险，但并不能排除其他致病因素的存在。诊断时需明确检查方法：是检测病原体本身还是抗体？若为抗体检测，需区分IgA、IgM、IgG等类型。因此，仅凭巨细胞病毒感染无法确切判断胎儿脑积水的直接病因。巨细胞病毒感染是可以治疗的，且治愈率较高。

再次怀孕时，脑积水复发的可能性依然存在。建议在备孕前进行全面的孕前检查、遗传咨询和预防性治疗。例如，孕前每日口服叶酸400微克，持续3-6个月，可降低神经管缺陷发病率约80%。此外，携带既往病历和化验单到专业医疗机构（如济南市妇幼保健院遗传科）就诊，有助于明确上次发病原因并为下次妊娠做好准备。