日前,广东省阳江市人民医院成功为一名32岁女性患者实施了微创腰大池腹腔分流术。该患者因车祸导致重型颅脑损伤,伤后合并交通性脑积水及脑室穿通畸形。术后次日,患者即可在家人搀扶下行走,恢复良好。
交通性脑积水是由于脑脊液循环通路受阻或吸收障碍,导致脑室系统扩大的一种疾病。传统治疗方法包括脑室腹腔分流术和脑室心房分流术,但这些手术需将分流管近端穿刺插入脑组织,置于深部脑室中,可能引发脑出血、脑室出血等严重并发症,且手术时间通常超过1.5小时。为降低风险,有专家尝试腰部腹腔分流术,但需切除棘突和椎板,创伤较大,难以推广。
阳江市人民医院在传统术式基础上创新,采用自制穿刺套针,将分流管经腰大池送入盆腔,刀口仅约0.5厘米,不损伤脑组织和椎体结构,手术时间缩短至30分钟。该技术显著降低了手术创伤和并发症风险,为交通性脑积水患者提供了更安全、高效的治疗选择。