颅内肿瘤(又称脑瘤)是神经系统中常见的占位性病变,其患病率和发病率在不同地区和人群中存在差异。据我国六城市居民调查,颅内肿瘤患病率为32/10万,而一项世界性统计显示为40/10万,表明该疾病并不罕见,值得临床和公共卫生领域重视。在全身肿瘤中,脑瘤发病率居第五位(6.31%),仅次于胃、子宫、乳腺和食管肿瘤。成人脑瘤占全身肿瘤总数的2%,而在儿童中比例相对较高,达7%。
脑瘤可发生于任何年龄,但以成人多见,婴幼儿和60岁以上老年人发病率较低。性别差异不显著,但某些特定肿瘤(如脑膜瘤在女性中略多)与性别相关。肿瘤发生部位以幕上(大脑半球)为主,幕上与幕下发病率之比约为3:1。幕上肿瘤多见于额叶和颞叶,幕下肿瘤则常见于小脑半球、蚓部、第四脑室和桥脑小脑角。
胶质瘤是颅内肿瘤中最常见的类型,约占颅内肿瘤总数的半数。其次依次为脑膜瘤、垂体腺瘤和神经纤维瘤,其他类型相对少见。脑瘤的发病年龄、好发部位与肿瘤类型密切相关:儿童期脑瘤多位于幕下及中线结构,常见类型包括髓母细胞瘤、星形细胞瘤、室管膜瘤、颅咽管瘤和松果体瘤;成人脑瘤多见于幕上,少数位于幕下,常见类型为星形细胞瘤、脑膜瘤、垂体腺瘤和听神经瘤;老年人脑瘤多位于大脑半球,以多形性胶质母细胞瘤、脑膜瘤和转移瘤为主。