自闭症儿童的语言训练是一项长期而艰巨的任务。在训练过程中，我们常会遇到各种挑战：孩子的毅力是否坚定？我们的经验是否丰富？方法是否灵活？无论困难多大，我们都需要寻找解决之道。本文针对自闭症儿童发音障碍的常见问题，提供系统的训练方法和策略。

常见发音问题及原因分析

在训练中，有些孩子有理解能力，能正确模仿口型，但发不出声音；有些能模仿口型并有气流呼出，但声音微弱或呈清音；还有些能随意发音，但声音尖细；更有一些孩子因无法自如控制嘴、舌、唇，长时间只会发一两个音，语音发展缓慢。

语音发展是语言发展的前提。自闭症儿童个体差异大，发音训练中呈现的状况也各不相同。主要原因包括：

1. 发音器官功能应用不足

呼吸器官（气管、支气管和肺）的呼吸功能：语音一般在呼气时发出，但部分自闭症儿童在吸吮、吞咽、咀嚼和吸气、呼气方面存在较大问题，导致发音功能发育不成熟。他们不会用吸管吸水，不会主动将饭送入口中，不会咀嚼硬质食物，只能吃流质或软质食物，也不会进行深呼吸或闻气味等动作。

发音体（喉头和声带）的振动功能：气流经过声门引起声带振动时发出声音。自闭症儿童因缺乏大运动锻炼，肺活量不足，不会有意识地运用气流，气流与声音无法统合应用。

口腔、鼻腔和咽腔的共鸣功能：其中口腔作用最大，包括舌、唇、上下颚等。嘴的自由开合、舌的自由升降和伸缩、唇的展开或撮圆，使口腔形成不同共鸣器，气流通过时发出不同声音。但自闭症儿童长期不用唇舌，导致唇部、舌部僵硬，小肌肉协调性差，无法灵活运用唇舌功能。

2. 听觉系统与神经中枢发育问题

听觉系统、神经中枢的发展与成熟是语音发展的必要条件。部分自闭症儿童在听觉理解、听觉分辨、听觉过滤、听觉广度方面存在较大障碍。

3. 触觉及本体感觉障碍

由于对自身发音器官（口腔、舌头、牙齿、面颊）缺乏觉察，无法自如控制口腔肌肉运动，妨碍说话能力。因此，运用各种感觉帮助孩子记住自己的嘴巴非常重要。

解决策略与训练方法

发音训练的目的是让自闭症儿童充分感受多种发音动作，体会发音要领，掌握发音技巧，培养正确的语音习惯，促进发音器官功能的发展与成熟。训练时，让孩子用手感觉气流、声带振动、下巴的下降与抬高、两颊肌肉的活动情况非常必要。被动发音训练应在孩子对声音感兴趣的基础上加大力度，反复练习。训练中要保持轻松愉快的情绪，强制或威胁会使孩子更紧张，甚至拒绝发音。

发音训练内容及方法：

1. 呼吸训练

a. 和孩子一起做吹蜡烛、纸条、乒乓球的游戏；

b. 用吸管吹水、吹泡泡；

c. 一起吹口哨、吹口琴；

d. 嘴唇噘起，慢慢吹气，手置于嘴前10-20厘米处感受气流；

e. 双唇闭合，发“咝咝……”并用手感受气流；

f. 闻花香或香水及其他有芬芳气味的东西；

g. 用吸管喝饮料。

2. 舌部训练

a. 正伸舌；

b. 左右摆舌；

c. 舌头用力抵左右腮；

d. 舌尖舔上下唇；

e. 舌尖抵上下齿；

f. 练习舌尖的发音动作：da（大）、ta（他）、la（拉）。

3. 口部训练

a. 唇的张合练习；

b. 嘴张很大发a……的音；

c. 嘴巴圆起来发o……的声音；

d. 发ü……的音；

e. 嘴巴扁起来发e……的音；

f. 牙齿对齐发i……的音；

g. 练习双唇的发音ba……、p……、pa……；

h. 练习唇边音la……；

i. 练习唇齿音fa……、f……。

4. 鼻音训练

闭唇发“m”、微张发“n”，并哼唱这两个鼻音，练习有鼻音的音节ma（妈）、mo（摸）、mi（米）、ni（泥）。

5. 嗓音训练

促使自闭症儿童活动声带，声气统合，发出响亮的声音。要孩子尽量放大声音一口气直接出来，不要只在喉咙里转。

6. 四声练习

利用六个元音反复练习，并用手势辅助表示，选择合适的儿歌、绕口令反复练习。

7. 感统训练

以大运动为主：a. 跑步；b. 上下楼梯；c. 蹲起；d. 仰卧起坐；e. 蹦跳床；f. 模式。

当孩子已经注意声音、对声音有兴趣，但模仿发音动作十分困难时，要用各种方法帮助他们体会嘴、舌、唇的各种活动状况，帮助他们活动脸部肌肉，帮助他们体会呼与吸。总之，想办法帮助自闭症儿童做各种被动练习也是发音训练中不可忽视的重要内容。