当前位置: 主页 > 医药健康 > 健康生活 > 肥胖与代谢

新方法治疗Ⅰ型糖尿病获成功:造血干细胞移植联合免疫抑制让患者摆脱胰岛素

2009-01-13 03:26 泉水 上海解放军四五五医院干细胞移植中心 阅读 0
核心摘要: 上海解放军四五五医院干细胞移植中心成功实施国内首例造血干细胞移植联合T淋巴系统抑制治疗Ⅰ型糖尿病,患者已停用胰岛素半年多。该疗法通过调节免疫系统并重建胰岛功能,避免了传统化疗的副作用,适用于初发患者。目前已有30多例成功案例,6例完全脱离胰岛素,为Ⅰ型糖尿病治疗提供了新方向。

近日,从上海解放军四五五医院干细胞移植中心获悉,国内首例采用造血干细胞移植联合T淋巴系统抑制方法治疗Ⅰ型糖尿病获得成功,接受治疗的患者已停止使用胰岛素半年多。目前该中心已成功移植30多例,其中6例糖尿病患者彻底脱离胰岛素,另有更多患者正在等待接受这一新疗法。

Ⅰ型糖尿病是一种器官特异性自身免疫性疾病,患者免疫系统异常攻击并破坏胰岛β细胞,导致胰岛素分泌不足、血糖升高。该病多发于青少年和儿童,患者需终身依赖胰岛素治疗,严重影响生活质量和预期寿命,是现代医学的一大难题。据流行病学调查,中国糖尿病患者超过4000万,居世界第二位,其中Ⅰ型糖尿病约占5%,即约200万患者。每年用于Ⅰ型糖尿病及其并发症的治疗费用高达数十亿元,且患者中合并脑卒中、冠心病、尿毒症和失明的比例极高。

传统治疗主要依赖外源性胰岛素注射,但无法根治疾病。近年来,国际上已有采用非清髓性免疫清除联合自体干细胞移植治疗Ⅰ型糖尿病的报道,短期疗效显著,但该方法需使用化疗药物“清除”免疫系统,副作用较大。上海四五五医院干细胞移植中心顾主任介绍,该中心结合多年治疗血液病和自身免疫性疾病的经验,创新性地采用T淋巴系统抑制方法联合自体造血干细胞移植,避免了化疗药物的副作用,显著提高了治疗安全性。

该疗法的核心机制是:首先通过免疫抑制药物调节患者异常的T淋巴细胞活性,减少对胰岛β细胞的自身免疫攻击;随后进行自体造血干细胞移植,重建正常的免疫系统,从而恢复胰岛功能。治疗时机至关重要,适用于年龄在2岁以上、初发的Ⅰ型糖尿病患者。对于病程较长的患者,由于胰岛β细胞已被严重破坏,治疗效果有限。因此,早发现、早治疗是关键。根据国外5年长期随访数据,移植后超过90%的患者停用或减少了胰岛素注射。

目前,该治疗费用约为7万元人民币,相比其他医院节省数万元。这一突破性成果为Ⅰ型糖尿病患者带来了摆脱胰岛素依赖的希望。

    发表评论