SRJ口部肌肉训练，由美国言语及语言病理学家莎拉-罗森菲德-庄臣（Sara Rosenfeld-Johnson）独创，是一种针对0至20岁有语言学习障碍的幼儿及学童的口部肌肉治疗方法。该方法适用于自闭症、唐氏综合症、整体性发展迟缓、智力发展迟缓、语言发展迟缓、发音障碍、流畅障碍（口吃）、声线问题、视觉障碍、吞咽障碍、口部肌肉障碍及因听觉困难引起的发音障碍等。通过诊断评估，制定个性化训练计划，重点训练下颚骨、唇部和舌头的肌肉力量与控制能力，从而改善发音、说话及进食技巧。

口肌训练主要针对在喂食和说话方面存在肌肉运动困难的人群，如肌肉活动性弱、灵活性弱、精确性弱、持续性弱等。相比之下，能够利用听觉和视觉提示正确发音且肌肉运动能力正常的人士则无需此类训练。

通过口肌训练，可以正常化口腔感知触觉，增强对口腔结构的意识，改善发音时口部肌肉自主活动的准确性，并增强肌肉的独立活动能力。独立活动是指一组或多组肌肉以稳定性和足够力量为基础的分开活动，大脑通过空间运动的分段控制实现分级调控。例如，头部与身体、下颚与头部、唇部与面部等器官的独立活动。缺乏这些能力时，患者常采用紧绷的异常姿势来补偿稳定性不足，但这会阻碍肌肉运动的活动性。

此外，口肌训练还能改善喂食技巧和营养摄取，强化说话清晰度。

训练前，需对全身感知系统进行测试，从膝盖、手部、胳膊到面颊和唇部，并评估口部感知系统，包括唇部、内面颊、上下牙龈、舌面、上颚及呕吐反应等，以确定口腔触觉类型。常见类型有：

1. 触觉低敏：对触觉输入反应过少。

2. 触觉高敏：对触觉输入反应过大。

3. 混合性触觉敏感：高敏、低敏或正常敏感度的组合。

4. 波动性触觉敏感：触觉反应随时间改变。

5. 防御性触觉敏感：对触觉刺激有负面或情绪性反应。

训练初期需由外而内、系统地从最少刺激开始。若受训者表现出害怕、厌恶或头部后仰，应立即停止。之后，从手部接触开始，逐步过渡到胳膊、背部、头后部、面颊、口腔外部，最后到口腔内部，循序渐进以建立信任。

常见问题如流涎，可能由身体姿势（如布娃娃姿势）、嘴唇不能有效闭合、下颚骨无力、面颊肌肉无力、感知异常或舌头后缩能力弱等引起。口肌训练通常能改善这些问题。

语言障碍如儿童言语失用症、中枢性构音障碍、运动性语言障碍等，各有其神经机制。儿童言语失用症是神经性障碍，在神经肌肉力不足时，言语基础活动的精确性和一致性受损。SRJ口肌训练通过触觉胶管、元音发音胶棒等工具，长期持续训练可改善症状。中枢性构音障碍因肌肉活动性、协调性和精准性薄弱导致说话清晰度差；运动性语言障碍则涉及发音时自主活动的动作计划困难。这些障碍均可通过专门训练计划改善。

正确的喂食方法对口肌训练至关重要。以下是一些训练方法：

1. 调羹摆放：侧置练合唇，前置练圆唇，啜饮练舌头后缩。

2. 使用杯子：练习合唇、舌头提升或下压、下颚骨分级调控。食物由浓到稀增加难度。

3. 使用吸管：练习圆唇、舌头后缩、收紧面部肌肉、下颚骨稳定性、独立进食。食物由稀到浓增加难度。

4. 吃固体食物：练习舌尖两侧转移、下颚骨稳定性与对称性、舌头后缩、独立进食。逐渐增加食物质感。

此外，吹泡泡可练习腹腔分级调控、下颚骨稳定性、圆唇、舌头后缩；吹气笛可练习发声、减少流涎、增强说话清晰度与感知觉、减少触觉过敏。其他练习如口香糖咀嚼、啜饮、纽扣拉力、压舌棒、脆谷等，均有助于口肌训练。

（摘自《口部肌肉治疗之三步方案》）