超过90%的肾病综合征患者出现血钙降低，这与长期使用糖皮质激素密切相关。糖皮质激素可抑制肠道钙吸收、增加尿钙排泄，并干扰维生素D代谢，导致负钙平衡。若不及时纠正，可能诱发骨质疏松、股骨头坏死甚至骨折。因此，在激素治疗期间，常规补充钙剂和活性维生素D（如骨化三醇）对预防骨骼并发症至关重要。

人体内99%的钙以羟基磷灰石形式存在于骨骼和牙齿中，维持其强度和结构；其余1%的钙以离子形式存在于血液、细胞外液及软组织中，参与多种生理功能：

1. 构成骨骼和牙齿：钙是骨骼和牙齿的主要矿物质成分，提供硬度和支撑力。

2. 神经信号传导：钙离子参与神经递质释放、神经冲动传导及肌肉收缩。当血钙降低时，神经肌肉兴奋性增高，可导致手足抽搐。

3. 酶活性调节：钙离子作为多种酶的激活剂，如三磷酸腺苷酶、某些蛋白水解酶、淀粉酶和脂肪酶，参与能量代谢和物质消化。

4. 凝血过程：钙是凝血因子IV，在凝血酶原转化为凝血酶的过程中起催化作用，缺乏钙会导致凝血障碍。

5. 其他功能：钙离子参与调节细胞渗透压、维持酸碱平衡，并作为生物膜成分，保持细胞内胶质完整性。

对于肾病综合征或肾炎患者，监测血钙、磷及甲状旁腺激素水平，并合理补充钙剂和维生素D，是综合治疗的重要环节。