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妊娠期头三个月服用帕罗西汀,孩子先天性心脏病风险增加

2006-01-05 08:33 FDA 美国食品药品监督管理局 阅读 0
核心摘要: 美国FDA警告,妊娠期头三个月服用抗抑郁药帕罗西汀(百忧解)可能使新生儿先天性心脏病风险增加1.5-2倍。研究显示,服药孕妇所生婴儿心脏缺陷发病率达2%,主要为房间隔缺损和室间隔缺损。FDA建议医生避免为备孕或早孕女性开具此药,并提醒患者勿自行停药。葛兰素史克已修改药品说明书,妊娠分级降至D类。

美国食品药品监督管理局(FDA)近期发布安全通告,提醒医疗专业人员和抑郁症患者:抗抑郁药物帕罗西汀(商品名:百忧解)可能增加新生儿心脏缺陷的风险。最新研究数据显示,妊娠期头三个月服用帕罗西汀的孕妇,其婴儿患先天性心脏病的可能性是普通人群的1.5至2倍。

帕罗西汀是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),由葛兰素史克公司生产。除抑郁症外,该药也用于治疗焦虑症、强迫症、惊恐障碍等精神疾病。常见副作用包括口干、恶心、呕吐、食欲减退等。

两项最新研究发现,妊娠头三个月服用帕罗西汀的孕妇,其新生儿心脏缺陷的发病率分别为2%和1.5%,而未服药或服用其他抗抑郁药的孕妇,新生儿心脏缺陷发病率均为1%。这些心脏缺陷主要为房间隔缺损和室间隔缺损,严重者需要手术治疗。

因此,FDA建议,除非无其他替代药物,医生应避免为备孕或妊娠三个月内的女性开具帕罗西汀。对于正在服药的孕妇,FDA建议不要自行停药,而应尽快咨询医生,评估是否停药或换用其他药物。

既往研究还发现,孕妇服用抗抑郁药物可能使新生儿易怒、震颤和癫痫的发病率增加3倍。妊娠期抑郁症是常见病,抗抑郁药物的胎儿副作用给临床决策带来挑战。

目前,葛兰素史克公司已修订帕罗西汀的药品说明书。此外,FDA要求将该药的妊娠分级从C类降至D类。在美国,孕妇用药分为A、B、C、D、X五类,D类药物表明有证据显示对胎儿有风险,但权衡利弊后仍可能使用。

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