据台湾联合晚报报道,抑郁症患者不断试药的痛苦,5年内有望得到解决!抑郁症患者开始服用新药期间会出现严重恶心、濒死感等副作用,导致患者不敢继续服药,或在药效发挥前自杀。台湾某医院利用药物遗传学,通过血液筛检预测患者对药物的反应,减少试药痛苦,预计5年内可实现芯片筛检。
目前临床使用的抗抑郁剂可分为百忧解(氟西汀)、单胺氧化酶抑制剂、三环类抗抑郁药等。哪种患者适合哪种药物尚无定论,因此初发病患者必须“尝百药”,至少试药2到4周才能找到适合的药物。
专家指出,试药期间约30%的患者会出现严重副作用,包括呕吐、腹泻、心悸、濒死感、剧烈头痛等,这些副作用常使患者恐惧,有的服用一次后便不敢再服,有的患者半年内不断换药,十分痛苦。
精神科医师为探究药物与体质之间的关系,针对230名抑郁症患者,服用最常用的抗抑郁剂“百忧解”,观察四周。专家表示,研究发现,初发病、年龄较轻的抑郁症患者对百忧解治疗有较好疗效。
专家解释,百忧解通过抑制“血清素回收运输体”(SERT),提高神经突触间隙的血清素浓度,使其更容易与血清素受体结合,最终增加“脑源性神经营养因子”(BDNF),达到滋养脑细胞、改善情绪的作用。
结果发现,携带“血清素回收运输体”高表达的患者,服用百忧解效果较好。相反,携带“血清素1A受体”、“单胺氧化酶”、“脑源性神经营养因子”高表达的患者,服用百忧解效果较差。
该研究成果已发表于国际期刊,包括《分子精神病学》、《神经精神药理学》、《药物遗传学》及《美国医学遗传学杂志》。专家预计,还需5到10年可实现芯片筛检,届时只需患者一滴血即可完成检测。