一篇发表于《自然·通讯》的综述文章系统探讨了唑类抗真菌药在医学、兽医学和农业中的双重作用。唑类药物对于控制真菌疾病至关重要，但跨行业的广泛使用加速了耐药性真菌病原体的出现，威胁着人类健康、粮食安全和生态系统稳定。该综述整合了微生物学、农业和公共卫生的观点，强调了迫切需要协调的“同一健康”管理和可持续的抗真菌策略，以保护这些关键化合物的有效性。

研究背景与跨行业应用

唑类抗真菌药是控制人类、动物和植物真菌疾病的重要药物。然而，其在医疗、农业（作为杀菌剂）和兽医学中的广泛使用，对环境造成了持续的选择压力，推动了耐药性真菌（如烟曲霉Aspergillus fumigatus）的进化和传播。这种耐药性通过环境（如农业使用）与临床之间的交叉传播，构成了“同一健康”层面的重大威胁。

耐药机制与“同一健康”视角

综述详细阐述了唑类耐药的主要机制，包括靶点基因（cyp51）的突变、外排泵的过表达以及环境适应性进化。文章指出，农业中使用的唑类杀菌剂与临床中使用的唑类药物结构相似，导致交叉耐药，使得原本易感的临床感染变得难以治疗。此外，耐药性真菌可以通过空气、食物链和直接接触在环境、动物和人类之间传播。

参考文献

Roohi, B., Lackner, M. et al. (2026). The dual role of azoles: lifesaving antifungals and drivers of resistance – a One Health perspective. Nature Communications. DOI: 10.1038/s41467-026-71762-9

该综述系统整合了唑类抗真菌药在人类医学、农业和兽医领域的应用现状，分析了其通过环境选择压力驱动真菌耐药性（特别是cyp51基因突变及外排泵机制）产生的机制，并强调了耐药性在环境-动物-人类界面的跨界传播风险。文章呼吁在全球范围内实施“同一健康”（One Health）策略以应对抗真菌药物耐药性危机。研究团队来自因斯布鲁克医科大学、奥塔哥大学、BOKU大学等多家国际机构。